近期发表在《美国心脏协会杂志》（JAHA）上的一项针对艾滋病毒感染者或高胆固醇人群的初步研究报告中，约翰霍普金斯医学院的研究人员发现，六周的降胆固醇药物疗程改善了为心脏供氧的冠状动脉的功能。

本研究中使用的降胆固醇药物是一种PCSK9抑制剂，可以降低PCSK9的活性。PCSK9是一种参与胆固醇代谢的蛋白质，它在艾滋病毒感染者和高胆固醇人群中更高。目前，艾滋病毒感染者接受抗逆转录病毒药物治疗，很少死于病毒本身。然而，由于病毒引起的慢性炎症，这些人患心血管疾病的风险增加，他们死于心血管疾病的可能性比一般人要高得多。研究人员认为，可能有一种方法可以通过改善血管功能来限制艾滋病毒感染者和其他心血管疾病风险因素，比如高胆固醇患者的心血管疾病风险。

在这项研究中，19名艾滋病毒感染者和11名高血脂但没有艾滋病毒的人服用了六周的药物evolocumab，它是一种PCSK9抑制剂。在研究开始和治疗过程之后，研究小组使用心脏磁共振成像(MRI)来测量休息时和手部运动时右冠状动脉的面积和血流，这通常会导致血管松弛。当健康的人进行这项测试时，冠状动脉对运动有反应，其面积增加，使更多的血液流经。对于那些血管功能受损的人，比如HIV或高胆固醇患者，他们的动脉不会变大，甚至可能会收缩。因此，血管功能受损者的血流保持不变或减少。

在使用PCSK9抑制剂evolocumab治疗6周后，与静息值相比，艾滋病毒感染者在握力练习期间冠状动脉面积平均增加7.9%，血流增加10.1%。这些变化明显大于基线治疗前访问期间从休息到握力锻炼的变化。在六周的治疗后，高血脂患者的冠状动脉面积有所改善，血流量也有所增加。

研究人员表示，未来的研究将需要包括更多的病人，并对他们进行更长时间的研究。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）