常给孩子使用抗生素可能增加1型糖尿病风险?

医牛资讯原创 2016-08-23 抗生素|糖尿病 (3063)

最新的小鼠实验显示,疾病治疗中反复使用抗生素可能会导致1型糖尿病患病风险大大增加。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,发病时体内免疫细胞错误地攻击产胰岛素的细胞,导致患有该病的人没有充足的胰岛素来合理利用食物中的碳水化合物。迄今为止,此病发生的原因仍然不清楚,但研究人员已经知道此病发生有一定的遗传和环境因素。

研究人员检验了抗生素对非肥胖小鼠1型糖尿病的影响,试验选择的是年轻小鼠,类似于6个月到1岁的幼儿,在试验中,研究人员持续地喂给小鼠的一定量的抗生素,其剂量相当于孩子治疗耳部感染所用的药量。结果显示,经过3次抗生素治疗后,给予抗生素的小鼠患上1型糖尿病的风险是未使用抗生素小鼠的两倍,也就是说,使用抗生素的小鼠患1型糖尿病的风险明显增加。

对此,纽约大学医学中心转化医学与微生物学教授Martin Blaser认为,抗生素会诱导小鼠肠道微生物组或肠道细菌发生变化,从而引发T细胞等免疫细胞的改变。这一系列变化反过来又会加剧胰腺内胰岛细胞的炎症,进而诱发1型糖尿病。

但是,发生在小鼠身上的这种现象也会出现在人类身上吗?现在下结论还为时过早。不过,已经有一些研究显示患自身免疫性疾病(如1型糖尿病)的儿童体内微生物组是发生了变化的。

青少年糖尿病基金会(JDRF)的Jessica Dunne表示,微生物的变化可能在1型糖尿病发展过程中起了一定作用,但具体作用还并不清楚。Dunne和Blaser都认为,此研究结果并不是说要让家长们完全反对使用抗生素治疗儿童疾病,这要取决于医生在给孩子治疗时是否认为抗生素是必要的或只是个备选项。

曾经,抗生素治疗被认为是安全没有副作用的,但现在我们知道,任何事物都有一定的影响。

医牛点睛:反复使用抗生素可能会导致小鼠1型糖尿病发病率显著增加,但这种现象是否会发生在人类身上仍不确定,后续还需要更多的大型临床研究来检验这种现象在人类中是否也存在。

循证来源:Antibiotic-mediated gut microbiome perturbation accelerates development of type 1 diabetes in mice, published online August 2016, Nature Microbiology

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