ADHA（attention deficit hyperactivity disorder）指的是多动症。你知道吗？不是儿童才有多动症，成年人也会有注意力分散、过度活跃的障碍。30%~70%的多动症儿童随着年龄增长依旧会持续这个症状。另外，儿童时期没有被诊断出多动症的人往往会在成年后发展出更加明显的症状，导致工作、人际关系上的问题。很多成年人不知道自己患有多动症，总是很困惑为何自己总达不成目标。

多动症的症状

       迟到：经常上班迟到或者不能准时参加重要活动。成年人会以拖延症为由，但其实他们只是无法准时。

       马路杀手：患有多动症的成年人无法专注于手头的事。他们开车时常常分心，使他们成为马路杀手。研究显示，多动症的成人超速、发生交通事故、被吊销驾照的可能性更大。

       分神：多动症的成人很难选优先级、开始或结束一项事务。他们对工作没有组织力，感到焦躁，很容易分心。一些人无法集中注意力阅读。分心会使工作、事业和人际关系都无法偏离正轨。

       脾气暴躁：多动症的成人可能很难控制自己的情绪，无法压抑怒火，冲动，爆发粗鲁、攻击性的言行。

       过度聚焦：一些多动症成人会对自己热爱的事务非常沉迷——过度聚焦。但是日常生活中大多数的事务都是不那么有趣的，比如列购物清单、填写工作记录。他们往往会拖延无聊的事情，先去做更加感兴趣的活动。

       同时多重任务：同时做多个任务也是多动症的表现。这样看来，在快节奏的工作环境中大家都同时应对短信、微信、邮件、电话，难道都有多动症？不过，正常的人会把注意力放在重要的回复上，而多动症的人会无法完成那些重要的任务。

是什么引起多动症？

       多动症的人大脑中的神经传递物质在控制注意力的区域很不活跃。研究人员尚未查明神经传递物质不平衡的原因，但是他们认为基因是一大因素，因为多动症往往在一个家族中表现。研究发现多动症和潜在的接触研究有关系。

多动症是进化优势？

       游牧民族中往往有类似多动症的遗传变异发生。研究人员认为冲动、寻求新事物、不可预知性能够帮助游牧民族发现食物和其他资源。他们也有同时进行多任务的特质。也许多动症是一种进化的优势。

如何诊断？

       如果你常常感觉不安或者很难集中精力，不要妄下定论——自己有多动症。这些症状在某些情况下也是常见的。注意力不集中也是抑郁的经典表现。不安或焦躁可能反映了甲亢或者焦虑紊乱。对于自己的症状，可以咨询医生，医生会做出准确的诊断。

       很多人直到为自己焦虑、抑郁的心理寻求帮助的时候才知道自己其实是患了多动症。医生会和患者讨论他们的坏习惯、工作中的困扰或者婚姻矛盾，来断定多动症。要确诊，还需要有儿童时期有多动症的行为。早期的学校报告书或者亲戚的回忆都可以作为儿童时期问题的记录。

       很多有多动症的成人同时会有抑郁、焦虑、强迫症等并发症。他们更容易染上烟瘾或毒瘾。

心理测试

       心理健康专家会给出一些神经心理学测试。包括限时的电脑测试，来测量注意力和问题解决能力。神经心理学测试并不是必须的，不过它能帮助揭示多动症如何影响一个人的日常生活，也能揭露别的情况，比如学习困难症。

药物治疗

       最常见的药是兴奋剂。兴奋剂能帮助集中注意力，通过微调脑回路抑制分神。如果兴奋剂不起作用，医生可能会给抗抑郁的药来稳定情绪，或者选择性去肾上腺素再摄取抑制剂，比如阿托莫西汀（atomoxetine），来控制冲动行为。

        目前研究成人多动症的药比儿童的少得多，但希望是有的。研究发现服用兴奋剂的成人会有更少的多动症症状，一些人觉得30分钟内他们能够集中注意力。

心理咨询

       大多数成人一旦开始吃药，多动症就有好转，不过他们仍然会有还习惯和不自信的困扰。做一些心理咨询可以帮助专注于提高组织力、规划好日常事务、修复人际关系、提高社会交际能力。有证据显示，认知行为疗法（cognitive-behavioral）在多动症患者日常生活中解决问题很有效。

多动症的人适合什么工作？

       多动症的人常常很难将任务细化并遵照指示、井然有序、在规定时间完成任务。他们倾向于拖延和马虎。在一项国家调查中，72%的正常成年人有工作，而多动症成人有工作的仅50%。另外，和普通员工相比，多动症的成人收入相对低。

       一位多动症专家说，他的病人在销售、表演、军队、摄影、运动教练和其他贸易行业有优势。多动症患者可以追求任何职业，只要是他们热爱的。

工作指导

       在导师的帮助下，多动症的成人能够提高他们的工作表现。导师会帮助他们训练组织技能，比如记笔记、做每日计划、列出优先级事务。一个安静的、没有干扰的工作环境会有帮助。在美国，雇主必须为多动症的雇员提供帮助只支持。

生活指导

       多动症患者也可以寻求生活导师的帮助。导师会让患者在生活中运用新技能，比如整理房子或者计划一场旅行。

多动症与人际关系

       多动症患者可能会毁掉自己的婚姻和其他人际关系。因为他们往往会忘记自己的承诺、别人的生日、纪念日、需要做的家务以及按时付水电费。他们更容易发怒或者暴跳如雷。这些都可能导致关系破裂甚至离婚。

帮助多动症的APP

       一个叫做“organizer”的APP对多动症患者尤其有用。APP可以在每天晚上创建一个需要做的清单，这些清单会分成四大类：电话、邮件、任务和出差。还有一些APP能帮助患者安排某日事务，防止错过重要活动。

多动症的饮食

       一些专家认为好的食物能够给大脑提供优质的能量，减少多动症的症状。高蛋白食物，包括坚果、肉类、豆类、鸡蛋，能提高注意力。将简单碳水化合物（比如白饭）换成复杂碳水化合物（比如杂粮、全麦面包），能稳定情绪。

       现在流行一种“糖会使人过度兴奋”的观点，但是没有证据证明甜食会引起多动症或者使症状恶化。对儿童的研究指出，用甜味剂（比如阿斯巴甜）代替糖对减少多动症状是无效的。

多动症的未来

       多动症的成人暂时不会摆脱这些病症，但是很多人都能成功管理它。长期的治疗能缓解多动症引发的问题，使病人和家庭更加亲近，并实现自己的事业。

循证来源：Assessment and monitoring of treatment response in adult ADHD patients: current perspectives. Neuropsychiatr Disease and Treatment. 2017 Jan 27. J Russell Ramsay

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