一项新的研究显示，铁三运动员在高强度的比赛中死亡风险比想象中要高。该研究发表于《内科学年报》（Annals of Internal Medicine，IF 17.202）。

       研究主作者、美国雅培西北医院明尼阿波利斯心脏研究所（Minneapolis Heart Institute at Abbott Northwestern Hospital）心脏病学家Kevin Harris博士说，研究鉴定了由美国运动员突然死亡国家注册局收集的从1985年到2016年美国铁人三项135起死亡和心跳骤停事件，大部分原因是未确诊的心脏问题。90起死亡发生与游泳环节，15起发生于跑步环节，7起发生于自行车环节，还有8名选手死于赛后恢复。研究发现，死亡平均年龄在47岁，85%的死亡人群是男性，男性的死亡风险比女性高了3倍。也就是说，与赛事相关的死亡人群最常见的是中老年男性。在铁三比赛中，突然死亡、心脏骤停、创伤相关死亡也很常见。

       铁人三项（Triathlon）由天然水域游泳、公路自行车和公路长跑，奥运会标准铁三是游泳1.5KM，自行车40KM，长跑10KM。

       铁人三项的死亡率为1.74/100000，相当于一年会有5人死于铁人三项比赛，这高于之前估计的数。Harris说，铁人三项的死亡率是报道的马拉松死亡率的两倍，而参加铁人三项的选手比马拉松人数少得多，所以一场铁人三项的运动风险可能超过了业余运动员的年度风险。选手应该注意安全，尤其是40岁以上男性，风险最大的是游泳，充分准备是非常重要的。

       Harris指出，选手的急性应激是风险高的原因。他们体能上可能能够适应，但是超常压力下潜在的心血管疾病就会爆发。他建议，40岁以上男性在参加比赛前要评估患冠心病的风险。

       美国费城托马斯杰斐逊大学医院坎摩尔医学院（Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia）副教授Reginald Ho说，该研究结果可能低估了真实死亡风险，因为有些遇难者并没有报告或者没有在研究中鉴定。他补充道，游泳比赛中的高风险可能来自于好多因素，包括运动员变得虚弱或者失去意识后溺水的可能性，而赛事观察员发现并急救有问题的游泳运动员更加困难。至于死亡风险的性别差异，他解释说男性患动脉阻塞的风险要比女性高。

医牛点睛：现在铁人三项的比赛越来越热门，作为参加过铁三的小编想告诫大家，比赛不是游戏，就算是业余选手也要认真对待，如果报了名就要提前好好地准备，千万不要过分自信。

循证来源；Kevin M. Harris, M.D., cardiologist, Minneapolis Heart Institute, Abbott Northwestern Hospital, Minneapolis; Reginald T. Ho, M.D., professor, medicine, Sidney Kimmel Medical College, Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia; Oct. 17, 2017, Annals of Internal Medicine

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