重大灾害后救援者癌症高发或因PTSD所致

凤凰健康、医牛健康资讯网综合整理 2016-09-12 911|癌症 (2592)

据《纽约邮报》报道,曾经参加2001年“911”世贸中心救援工作的人员当中,癌症患者数量直线上升,最新官方数据显示:参与地面营救、清洁的消防员、警察、环卫工人中3700多人确诊患上癌症,其中2110人是消防员,各种数字还在上升。 

15年过去,灾难看似结束,但为何参与救援的人群中,癌症的发病率呈现直线上升?这种聚集性高发对于大众又有哪些影响?对此,凤凰健康采访了北京大学肿瘤医院康复科主任唐丽丽,以分析其中原因。

>911救援者癌症高发或与创伤后应激反应有关

唐丽丽主任告诉我们,癌症的高发与多种因素相关,与环境、心理均有关联,但数千名“911”救援人员患癌或与事件发生后的应激反应有关

在她看来,经历过911事件的救援者、居民等都遭遇了世贸大厦的爆炸、坍塌、大量的人员受伤、死亡,这种经历直接引发了创伤后应激障碍(下文简称“PTSD”)。

在临床上,PTSD是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。

PTSD的发病一般在应激事件后的数天或6个月,病程至少持续1个月以上,可长达数月或数年,个别甚至达数十年之久。病期在3个月之内的称为急性PTSD;病期在3月以上的称为慢性PTSD;若症状在创伤事件后至少6月才发生则称为延迟性PTSD。

“比如很多人压力大了之后,会得消化道溃疡,这就是人体的应激反应,癌症也会(因此发生)。”唐主任说道。

>PTSD致使免疫力下降对肿瘤细胞识别能力降低

唐丽丽介绍,当应激事件发生后,大脑会有个思考反应的过程,如911事件的救援者经历者,他们看到了那么大面积的爆炸、火灾、死亡现场,本能会对看到的现象进行消化反应,最终引发精神高度紧张。

精神的高度紧张,致使内分泌、精神、神经、免疫系统四部分发生变化,人体开始分泌应激性激素,神经递质开始分泌、血管开始收缩……身体的种种紧张反应,最终体现出来的是内分泌失调,人体的免疫力下降。

当人体免疫功能下降后,对肿瘤细胞的识别能力会下降,自然而然癌症的发生也就高了。

“目前的基础研究中,认为心理压力性事件/应激事件对癌症的发生是有相关性的。”但唐丽丽主任强调,这种相关并不能说所有的癌症都与这种应激反应相关,“我们不能说经历过911事件的人就一定得癌症,只能说有关系。”

>环境因素也有相关性高发病率无需恐慌

资料显示,世贸中心爆炸之后,两栋大楼化成废墟,释放出的有毒物质超过2500种,其中多是钢筋水泥、玻璃纤维粉尘物,但最为可怕的比例低高密度的石棉、铅汞等物质燃烧释放的有毒粉尘。

美国自身调查记者Juan Gonzalez在文章里写道:“市中心的尘土中含有大量的石棉、铅、人造纤维和多环芳烃,具有高强度腐蚀性,空气碱度相当于家里的清洁剂。”

大量的粉尘、有毒物质也给爆炸地点周边居民的身体健康带来了危害,在纽约环境保护与健康部门网站上,甲状腺癌、白血病、肺癌、食道癌、前列腺癌症已经成为“9·11”相关疾病中最集中的五种类型。

癌症的这种聚集性高发给人群带来恐慌。对此,唐丽丽主任表示,尽管目前看来癌症的发病人数及发病率的确在上升,但这与环境污染、心理应激的相关性较大,大家无需恐慌,“因为,也没有那么多的911”。

循证来源凤凰健康,911十五周年:救援者癌症高发或因PTSD所致,2016年09月12日