对于健康人，咖啡因使人清醒。但对于2型糖尿病患者，咖啡因可能不利于血糖控制。

咖啡因如何影响血糖？

       越来越多的研究指出，咖啡因会导致血糖和胰岛素（使葡萄糖从血液进入细胞，转化成能量的激素）水平升高。

       一项研究观察了在早餐和午餐时候各吞食一粒含有250毫克咖啡因的药丸的2型糖尿病患者，结果是：他们的血糖比平时升高了8%。

       那是因为咖啡因会影响身体对胰岛素的反应。咖啡因可能会降低胰岛素敏感性。细胞对激素的反应比平时迟钝，就不会从血液中吸收足够的葡萄糖。于是身体会产生更多胰岛素。长此以往，糖尿病并发症，像神经受损或心脏病的发病几率就会上升。

为何咖啡因有这样的影响？

       对于这个问题，研究人员还在探索咖啡因是如何影响胰岛素和血糖水平的。他们推测可能是通过以下途径：

·咖啡因升高了某些压力荷尔蒙水平，比如肾上腺素。肾上腺素会阻止细胞处理大量糖分，也可能阻止胰岛素制造。

·咖啡因阻止了一种叫做腺苷的蛋白质。这个蛋白分子在胰岛素产量上起了重要作用，还会控制细胞的反应。咖啡因限制了腺苷的工作，于是身体无法尽快降低血糖水平。

·咖啡因会影响睡眠。而睡眠不足也会降低胰岛素敏感性。

多少咖啡因算过量？

       200毫克的咖啡因就会影响血糖。大约1~2杯煮咖啡或3~4杯红茶。

       不同的人对咖啡因的耐受度不同。与年龄和体重也有关系。

       如果糖尿病患者经常喝咖啡，咖啡因对他们血糖水平的影响可能不会很大。一些专家认为是因为身体习惯了这个量。但也有研究显示咖啡因依然会使那些咖啡族血糖上升。

       如果你想知道你对咖啡因的耐受度，可以咨询医生或营养师。经过实验就能得出咖啡因对你的血糖是否有影响。

咖啡好不好？

       一些研究显示，咖啡可能降低患2型糖尿病的机率。专家认为，这是因为咖啡中富含抗氧化剂，能减少体内的炎症，而炎症会增加患病几率。

       但是如果你已经患有2型糖尿病，咖啡就不再是朋友了。咖啡中的咖啡因副作用远远压过了抗氧化剂的好处。不过，你可以选择无咖啡因的咖啡。

循证来源：

FDA: “Medicines in My Home: Caffeine and Your Body.”

Diabetes Care: “Acute Effects of Decaffeinated Coffee and the Major Coffee Components Chlorogenic Acid and Trigonelline on Glucose Tolerance,” “Caffeine: A Cause of Insulin Resistance?” “Caffeine Can Decrease Insulin Sensitivity in Humans,” “Caffeine Increases Ambulatory Glucose and Postprandial Responses in Coffee Drinkers With Type 2 Diabetes,” “Coffee, Caffeine, and Type 2 Diabetes.”

Mayo Clinic: “Caffeine Content for Coffee, Tea, Soda and More,” “Caffeine: Does It Affect Blood Sugar?” “Diabetes: Complications,” “Nutrition and Healthy Eating.”

Joslin Diabetes Center: “What Is Insulin Resistance?”

American Diabetes Association: “Type 2.”

Sacha Uelmen, director of nutrition, American Diabetes Association.

Journal of Clinical Investigation: “Epinephrine-induced Insulin Resistance in Man.”

Nature Review Endocrinology: “Adenosine signalling in diabetes mellitus -- pathophysiology and therapeutic considerations.”

Annals of Internal Medicine: “Impaired Insulin Signaling in Human Adipocytes After Experimental Sleep Restriction: A Randomized, Crossover Study.”

European Journal of Clinical Nutrition: “The Evaluation of Inflammatory and Oxidative Stress Biomarkers on Coffee -- Diabetes Association: Results From the 10-year Follow-up of The ATTICA Study (2002–2012).”

医牛独家循证原文（点击获取链接）