美国疾病控制和预防中心（CDC）指出，患乳腺癌的主要风险因素之一是绝经后超重或肥胖。

       但问题没那么简单，除了体重还有更为严重的因素。最新研究发现，即使女性的体重在正常范围内，若体脂过高依然有增加浸润性乳腺癌的风险。该研究发表于美国癌症研究特别会议（American Association for Cancer Research Special Conference）上。

       由于一个人的体重与体脂、骨头和肌肉的关系很难区分，所以到目前为止，研究人员还没有确定体脂与浸润性乳腺癌的风险之间的关联。

       通常，人的体重是由BMI值衡量的。BMI=体重（kg）/身高2（㎡）。但是BMI值不能准确获取体脂水平。

       为了解决这一困难，研究人员采用双能X射线吸收测量法（DXA），这项技术能测量身体的不同成分，从而精准地分离出身体脂肪水平。研究对象是50~79岁的绝经妇女，她们的BMI值都处于正常范围，即18.5~25之间，且之前没有诊断出患有乳腺癌，共3460人。研究随访了16年。在研究期间，她们会接受浸润性乳腺癌诊断（注：浸润性乳腺癌是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤），然后进行雌激素受体阳性评估（注：雌激素阳性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，此类乳腺癌的癌细胞从雌激素接收生长信号）。

       研究结束时，在3460名研究对象中，182名患上了浸润性乳腺癌，146名表现出雌激素受体阳性。分析数据后，研究人员发现这些体重正常但体脂高的女性患雌激素受体阳性乳腺癌风险是体脂低的女性的两倍。而且，身体脂肪每增加5千克，风险增加35%。

       成年人正常的体脂率范围：女性20%~25%，男性15%~18%。

       该研究结论对于预防乳腺癌很有意义，我们不能只看重体重而忽视体脂，控制体脂最有效的方式就是健康饮食和定期运动。

循证来源：

High body fat levels associated with increased breast cancer risk in women with normal BMI, EurekAlert! 2018.1.26

Centers for Disease Control and Prevention, What Are the Risk Factors for Breast Cancer? 2017.9.27

Dual-energy X-ray absorptiometry and body composition, Nutrition, 1996.1

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