解决阿尔兹海默症的新思路

医牛资讯原创 2017-01-03 阿尔兹海默症|他汀 (3396)

       他汀类药物降低胆固醇的能力众所周知,它有助于降低患心血管疾病的风险。

他汀类药物降低胆固醇的能力众所周知,它有助于降低患心血管疾病的风险。

JAMA神经学》(JAMA Neurology)发表的最新研究却显示,他汀类药物也有可能降低阿尔茨海默病(老年痴呆症)的风险。

该研究确定了高他汀类药物的使用与较低的阿尔茨海默病风险有关,不过,这种降低的风险还依赖于性别、种族和他汀类药物的类型。

来自洛杉矶南加州大学(University of Southern California in Los Angeles)的研究团队表示,目前这纯粹是一项观察性的研究,结果应在临床试验中继续进行研究。

阿尔茨海默病是最常见的痴呆形式,大约520万名65岁及以上的美国人患有该疾病。到2050年,这一数字可能达到1380万,因此,我们急需新的预防和治疗策略。

虽然近年来在寻找阻止阿尔茨海默症病情进展的方法上已经取得了巨大进步,但研究人员仍然面对着最后的障碍。就在上个月,制药巨头礼来(Eli Lilly)宣布,一种有希望的候选药物solanezumab未能降低阿尔兹海默病患者的的认知衰退水平,这宣告着药物减缓阿尔茨海默症的希望破灭。

在这一项新的研究中,Julie M. Zissimopoulos博士和研究团队建议,基于他们发现的高剂量他汀类药物和降低阿尔茨海默病风险之间的联系,调查现有药物对预防阿尔茨海默病的可行性可能是值得的。

他汀类药物和阿尔茨海默病

他汀类药物通常用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平 -“胆固醇(可增加心脏病发作和中风的风险)。

之前的研究表明,高胆固醇水平可能与大脑中的β-淀粉样的累积相关,脑部蛋白斑块被认为是阿尔茨海默病的一个特点。因此,研究人员推测降胆固醇药物可能会影响阿尔茨海默症的发病及其后续发展。

该团队分析了2006 - 2013年使用他汀类药物的399,97965岁及以上成年人的医疗保险数据,并观察了他汀类药物的使用量与阿尔茨海默病患病风险的联系。2009-2013年间,约1.72%的女性和1.32%的男性被诊断为阿尔茨海默病,白人男性诊断率最低,为1.23%。

总的来说,与那些接受低剂量药物治疗的人群相比,接受高剂量他汀类药物治疗的男性和女性被诊断为阿尔茨海默病的可能性要分别降低15%和12%。

不过,研究小组也发现,高他汀使用和较低的阿尔茨海默病风险之间的联系取决于性别、种族和所使用的他汀类药物种类。

①高阿托伐他汀使用量与白人、黑人、西班牙裔女性以及西班牙裔和白人男性的阿尔茨海默病风险降低有关。

②普伐他汀和罗苏伐他汀与白人妇女的阿尔茨海默病风险降低相关。

研究人员强调,他们的研究无法证明直接的因果关系,因此需要涉及所有种族和族裔群体的进一步临床试验来确认结果。

医牛点睛:他汀类药物竟成解决阿尔兹海默症的新思路!

循证来源:Sex and Race Differences in the Association Between Statin Use and the Incidence of Alzheimer Disease, published online February 2017,  JAMA Neurology