Neurology:用血液检测诊断帕金森氏病
近日,发表在《神经病学》杂志(Neurology)上的一项研究表明,通过测量特定的血液蛋白可能帮助医生轻松地区分帕金森病和一些类似疾病。
帕金森病,作为一种运动障碍疾病,仅在美国就影响了近100万人。而目前帕金森病的患病的根本原因还不清楚,我们只知道随着病程的恶化,大脑失去更多的多巴胺细胞(一种调节运动的化学物质)。患病人群往往会出现颤抖,四肢僵硬和协调性与平衡出现问题,并且病情会随着时间恶化。
帕金森病基金会(Parkinson's Disease Foundation)科学事务副总裁James Beck表示,目前为止,还没有合适的血液检查,大脑扫描或者其他的客观测量能够明确得诊断帕金森病。现在的帕金森病诊断依旧是临床检查。
而另外一种与帕金森症状相似的疾病,非典型帕金森病(atypical parkinsonian disorders, APDs)在临床检查中很难确诊,即使是专业医生也有10%的可能诊断错误,所以两种疾病的尽早确诊非常重要。
因此显现出,下面这个新研究带来的血液检测有多么必要。
近日发表的新研究显示,通过测试血液中的一种被称为NFL(neurofilament light chain)的蛋白质含量(神经细胞的组成部分,细胞死亡时释放)或许能够区分帕金森患者和APDs患者。
瑞典隆德大学(Lund University)是研究员Dr. Oskar Hansson表示,他们开发了一种“超灵敏”的测试,能够在血液中吸收NFL。他们对500个受试者进行测试,发现APD患者的NFL水平高于帕金森患者和健康人。在这些患者中,这种血液测试具有80%~82%的“灵敏度”,在患病早期的测试中,灵敏度为70%。
James Beck表示,这种血液测试目前仍需要细化,并且需要在更多的患者组进行研究,以确立一个能够在全世界各地不同实验室通用的高精度使用的临界值。
循证来源:Blood-based NfL A biomarker for differential diagnosis of parkinsonian disorder, published online February 8, 2017, Neurology
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