酒精,是魔鬼还是天使?
酒精与健康之间“剪不断理还乱”的恩怨纠葛已经历史悠久。
酒精对人体健康的影响十分复杂,酒精的摄入量,效应时间的长短,年龄,环境等等等都是影响因子。
它是“魔鬼”,可增加某些癌症的患病风险(黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌等),增加心血管疾病的发病风险,改变行为,影响老年人记忆力等等。
它也不一定是“魔鬼”,比如哈佛大学的研究显示,酗酒会增加还是减少心脏病和中风风险,需要从时间长度上来看,但适度饮酒在几小时内,或几天、几周内的影响都不同。点击获取参考文献
这不,最近世界顶级医学期刊《英国医学杂志》(BMJ)上发表的研究显示,适度饮酒与一些心血管疾病的风险降低有关。研究人员表示,今后有必要更加细致地来探讨酒精在预防心血管疾病中的作用。
与戒酒或大量饮酒相比,适度饮酒被认为与较低的心血管疾病发生风险相关。
在英国,适度饮酒被定义为每周不超过14单位(112克)的酒精。
具体点儿说,一单位酒精的量大约相当于半品脱(相当于284毫升)的普通啤酒或苹果酒(酒精度3.6%),或是25毫升的烈酒。而一小玻璃杯(125毫升)的普通葡萄酒(酒精度12%)中约含一个半单位的酒精量。
然而,对这一观点的质疑声也不断,一些专家就指出了证据中的许多不足,例如,应该将非饮酒者与以往饮酒者分开,因为有一部分人可能由于不良的健康状况而停止饮酒。
对此,剑桥大学和伦敦大学学院的研究人员开始通过分析英国CALIBER数据库中193万名健康成年人的电子健康记录,以调查酒精摄入与12种心血管疾病之间的关系。
所有参与者在研究开始时都没有心血管疾病,此外,研究人员也将非饮酒者、曾经饮酒者和偶尔饮酒者分开,以避免后期争议。
在考虑了一些影响因素后,结果显示,相较于戒酒人群,适度饮酒与若干心血管疾病(并非全部)的初次发病风险降低有关,包括心绞痛,心力衰竭和缺血性卒中。
但是,作者认为,鼓励个人将饮酒视为降低心血管风险的一种方式,而不是更加安全和有效的锻炼和戒烟等方式,是不明智的!不明智的!不明智的!
此外,老生常谈,大量饮酒(超过推荐限值)与适度饮酒相比,会增加一系列心血管疾病的风险,包括心力衰竭、心跳停搏和缺血性中风。
研究中倒是发现了大量饮酒与较低的心脏病发作和心绞痛风险有关。对此,作者解释说,这并不意味着大量饮酒者将来就不会经历心脏病发作,只是因为与适度饮酒者相比,他们初次诊断出心脏病发的可能性较小。
重要的是,这是一项观察性研究,因此不能得出确切的因果关系。此外,作者也指出一些可能导致结果偏差的研究局限。
研究人员表示,这是第一次对酒精与心血管疾病关系进行如此大规模调查,研究结果也对患者咨询、公共卫生传播和疾病预测工具有一定的意义。
不过,美国哈佛医学院和约翰霍普金斯公共卫生学院的研究人员在社论中表示,这项研究“并没有提供关于推荐限度内饮酒和心血管疾病风险之间关联的重大新观点,为越来越大和更复杂的研究奠定了基础。”
医牛点睛:酒精到底是“天使”还是“魔鬼”?科学家或许也给不了你确切的答案。但至少可以明确的一点是,超过限量的酒精对身体健康肯定弊大于利!
来源:Association between clinically recorded alcohol consumption and initial presentation of 12 cardiovascular diseases: population based cohort study using linked health records, published online March 2017, BMJ
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