根据5月22日发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的一份报告，正在研究的抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）优于治疗COVID-19的护理标准。初步分析是基于美国国立卫生研究院(National Institutes of Health，NIH)下属的国立过敏和传染病研究所(NIAID)资助的适应性COVID-19治疗试验(ACTT)的数据。这项随机对照试验纳入了患有COVID-19的住院成年人，他们有下呼吸道感染的证据(一般为中度至重度疾病)。研究人员发现，对于需要补充氧气的严重COVID-19疾病的住院患者，瑞德西韦是最有益的。在这个初步分析中，关于其他患者亚组的益处的发现是不确定的。

该研究开始于2020年2月21日，在58天内在10个国家招募了1063名参与者。患者提供知情同意参与试验，并随机分配接受当地标准护理和静脉注射抗病毒药物瑞德西韦10天疗程，由Gilead Sciences, Inc.开发，或当地标准护理和安慰剂。试验是双盲的，这意味着研究人员和参与者都不知道谁在接受瑞德西韦或安慰剂。

该试验于2020年4月19日结束。2020年4月27日(试验者随访仍在进行中)，一个监督试验的独立数据和安全监测委员会审查了数据并与NIAID分享了他们的初步分析。NIAID很快公布了研究的主要结果，因为这对目前参与研究的患者和公共卫生都有影响。今天发表在《新英格兰医学杂志》上的报告描述了试验的初步结果。

报告指出，接受瑞德西韦治疗的患者比接受安慰剂治疗的患者康复时间更短。这项研究将康复定义为出院或身体状况稳定到可以出院。接受瑞德西韦治疗的患者平均恢复时间为11天，而接受安慰剂治疗的患者平均恢复时间为15天。这些研究结果具有统计意义，是基于对1059名参与者(538名接受了瑞德西韦治疗，521名接受了安慰剂治疗)的分析得出的。临床医生每天使用从完全康复到死亡的8分制序量表跟踪患者的临床状态。研究人员还比较了第15天两组研究对象的临床状况，发现瑞德西韦组比安慰剂组的顺序量表改善的几率更高。试验结果也显示了生存益处，接受瑞德西韦组的14天死亡率为7.1%，而接受安慰剂组的死亡率为11.9%;然而，死亡率的差异没有统计学意义。

作者说，研究最终结果支持将瑞德西韦作为COVID-19住院患者的标准治疗，并需要补充氧气治疗。然而，他们注意到，瑞德西韦治疗的第14天，7.1%的死亡率表明需要评估抗病毒药物与其他治疗药物，以继续改善COVID-19患者的临床结果。2020年5月8日，NIAID开始了一项临床试验(称为ACTT 2)，评估瑞德西韦联合抗炎药巴雷替尼与单独使用瑞德西韦的疗效。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）