最近，美国学者发表在《肠道》（《GUT》）杂志上的一项研究报告指出，有牙周病病史的人患食道癌和胃癌的风险较高，而且以前有掉牙史的人患食道癌和胃癌的风险也较高。

既往的研究显示，牙周病和牙齿脱落与食管癌和胃癌的关系并不明确。来自美国哈佛大学公共卫生学院的一组研究人员对98459名来自“美国护士健康研究项目”(1992-2014年)的女性和49,685名来自“美国卫生专业人员随访研究项目”(1988-2016年)的男性进行了牙周病和牙齿脱落史与食道癌和胃癌风险的相关性研究。通过随访问卷对牙齿测量、人口统计、生活方式和饮食进行评估，并在查阅医疗记录后确认癌症诊断。

结果显示，在22-28年的随访中，有199例食管癌，238例胃癌。有牙周病病史的患者发生食道癌和胃癌的风险分别增加43%和52%。与没有掉牙的人相比，掉两颗或更多牙的人患食道癌和胃癌的风险也稍微高一些，分别是42%和33%。此外，在有牙周病病史的人群中，没有牙齿脱落或失去一颗或多颗牙齿的人患食道癌的风险比没有牙周病病史和没有牙齿脱落的人高59%。同样，同一组的人患胃癌的风险也分别增加了50%和68%。

该文作者指出, 他们和其他研究者的研究表明，口腔细菌(口腔微生物群)可能是导致食道癌和胃癌的原因，牙周病原体福赛斯坦纳菌和牙龈卟啉单胞菌食道癌的风险存在某种关联。另一个可能的原因是不良的口腔卫生和牙周病可促进内源性亚硝胺的形成，亚硝胺通过硝酸盐还原菌引起胃癌。

研究人员表示，总的来说，他们的研究数据支持了口腔微生物在食管癌和胃癌致病中的重要性。非常有必要开展进一步的前瞻性研究，来评估口腔中的微生物菌群，明确直接导致这些肿瘤的细菌及其致病机制，同时寻找可能的容易获得的、非侵入性的生物标记，用以帮助识别罹患这些恶性肿瘤的高风险个体。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）