中国妇女妊娠期甲状腺疾病筛查及管理现状

医牛资讯原创 2017-01-19 孕妇|甲状腺|疾病 (2684)

       近日,发表在《中华围产医学杂志》上的一篇文章就中国妇女妊娠期甲状腺疾病的诊断和治疗的现状进行了研究,发现目前甲状腺疾病的筛查率较高,但临床管理不够规范。同时,因为甲状腺癌的发病率较前增加,应重视妊娠期甲状腺癌的诊断。

       那么如何规范妊娠期甲状腺疾病的诊治呢?

       首先,各医疗机构要尽早制定本单位特异的甲状腺功能参考范围;其次,建议对筛查结果异常者进行复查,以避免过度治疗。

       近年来,甲状腺癌的患病率增加,并以中青年人群尤其是女性好发。研究发现,中国孕期及哺乳期甲状腺癌的发病率为100.3/100 000,原因可能是中国指南推荐对所有孕妇筛查甲状腺功能,使得更多的孕妇接受了甲状腺超声的检查,因而增加了甲状腺癌的检出率。而关于孕期新诊断的甲状腺癌的管理模式,中国指南也给出了明确的推荐:孕期发现可疑恶性的甲状腺结节,可以延期至产后行手术治疗,对其预后并无不利影响。

       总之,为了减少甲状腺疾病的发生和恶化,各医疗机构必须尽早确定甲状腺功能范围,并且重视甲状腺癌的诊断,以此来确保每一位孕妇的身体尽快恢复并保持健康。

循证来源: 孙伟杰,张莉,高莹等.  妊娠期甲状腺疾病筛查及管理现状研究[J]. 中华围产医学杂志,2016,19(12): 890-895.