疫苗对BA.2仍然有效,但对感染的保护作用随着时间的推移而减弱
Omicron变异体BA.2亚型正在取代其姊妹版本BA.1亚型,成为许多国家的SARS-CoV-2的主要形式,这使科学家们怀疑COVID-19大流行是否将再次使这些地区陷入混乱。3月13日发表的一项研究表明,mRNA疫苗对这两种毒株提供了相似程度的保护——尽管对SARS-CoV-2感染和症状性疾病的保护在第三次注射后的几个月内会减弱。该研究发表在预印本服务器medRxiv上,但目前尚未经过同行评审。
研究人员几个月前就已经知道,BA.1亚型避开了mRNA疫苗对轻度至中度疾病提供的许多保护。科学家们很快意识到BA.2比BA.1传播得更快,但目前还不清楚新病毒是否也会被证明更善于躲避疫苗。
为什么Omicron变异体的传播速度比原来的快?
位于多哈的卡塔尔威尔康奈尔医学院的传染病流行病学家、该研究的合著者Laith Abu-Raddad表示:“人们恐惧的原因是,BA.2可能比BA.1更糟糕”
Abu-Raddad和他的同事利用卡塔尔卫生保健系统的疫苗接种记录和SARS-CoV-2检测结果进行了大规模观察研究。他们发现,接受两剂辉瑞生物技术公司或Moderna mRNA疫苗的卡塔尔居民对BA.1或BA.2引起的症状性疾病有几个月的实质性保护。但仅4-6个月后,保护作用就下降到10%左右,这意味着如果所有人都未接种疫苗,疫苗只能预防10%的病例。
对BA.2的保护似乎并没有比对BA.1的保护下降得更快,加强注射可以使对有症状感染的保护恢复到30-60%。在英国收集的监测数据显示了类似的趋势:在第二次接种25周或更长时间后,针对有症状的COVID-19(新冠病毒病)的疫苗有效性在两种亚变种中都低于20%,但在第三次接种2-4周后提高到约70%。
研究人员还分析了mRNA疫苗对严重疾病的保护程度,但要做到这一点,他们必须汇集BA.1和BA.2病例的数据——这一措施是必要的,因为卡塔尔人口严重偏向年轻人,导致严重的COVID-19病例罕见。只有在汇集了足够多的病例后,研究人员才取得了有意义的结果。
这一分析表明,对严重疾病的保护率在至少7个月内保持在68%或更高,即使在只接种了两剂疫苗的人中,在加强剂后也达到80%以上。Abu-Raddad表示,由于汇集的病例中70-80%是BA.2,他怀疑在BA.2水平激增的情况下,疫苗仍能提供对严重疾病有高水平保护。
在一封写给《自然》杂志的电子邮件中,美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz写道,总的来说,这项工作是“一项非常可靠的研究”。在以非常快速的方式报告COVID-19疫苗有效性数据方面,卡塔尔一直处于领先地位。”
Abu-Raddad认为,这一结果让他们看到了希望,因为疫苗可以预防许多最严重的COVID-19病例,即使是对BA.2的反应。他表示“考虑到病毒进化的挑战,这些疫苗实际上非常有效”。
Andrew Pekosz对此也表示同意,他在电子邮件中补充说,研究结果强调了加强剂量的重要性。并认为“只关注主要疫苗接种时间表已经不够了,必须制定计划,通过加强剂有效地让人们接种疫苗”。
但展望未来,abu - radaddad认为,研究人员应该从设计针对单一变体的疫苗转向专注于泛冠状病毒疫苗,这将是未来更根本的解决方案。
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