近日，发表在《中华流行病学杂志》上的一篇涉及到中国7个城市的研究发现，大气PM_2.5浓度升高可导致人群每日心血管疾病死亡率增加。

       近年来，大气中空气动力学直径≤2.5 μm颗粒物（Particulate matters with an aerodynamic diameter less than 2.5 μm，PM_2.5）污染问题已成为备受关注的公共卫生问题。2013年，在亚洲及太平洋地区发展中国家，生活在PM_2.5年平均浓度10 μg/m³以上的人口比例高达92%。2014年，中国心血管疾病死亡率位于疾病死亡构成首位。PM_2.5的急性暴露与心血管疾病的发病、住院甚至死亡密切相关，影响不容小觑。

       研究发现，在不同城市、不同滞后天数下，PM_2.5的效应存在一定的差异。细颗粒物对男性的心血管疾病死亡影响大于女性，但差异无统计学意义。同类研究中性别差异的结果不完全一致。男性的效应值较大，可能由于男性工作环境相关的污染物累积暴露量大于女性；在我国，男性吸烟率高于女性，空气污染对吸烟者的效应大于非吸烟者。细颗粒物对心血管疾病死亡的影响随年龄增加而增强，可能是由于老年人心血管基础疾病较多，且呼吸道和心血管对污染物的清除能力较差，暴露于PM_2.5之后容易加重病情而导致死亡。

       研究中将文化程度作为社会经济状况的替代指标，发现文化程度较低的人更容易受PM_2.5污染的影响，发生心血管疾病死亡事件。同文化程度较高的人相比，文化程度较低的人可能处于更恶劣的工作环境，暴露PM_2.5的浓度更高，时间更长；自我防护意识及措施较差；医疗可及性可能低于文化程度较高的人，因此发生心血管疾病死亡的风险更高。

       因此，我们必须重视PM_2.5对自身健康的影响，男性要少吸烟，老人小孩在空气质量不好的时候要少出去，出门尽量带口罩。

循证来源：梁锐明,殷鹏,王黎君,李镒冲,刘江美,刘韫宁,由金玲,齐金蕾,周脉耕. 中国7个城市大气PM_2.5对人群心血管疾病死亡的急性效应研究[J]. 中华流行病学杂志, 2017,38(3):283-289