我们都知道健康的饮食提倡少盐。过多盐的摄入对身体有害，尤其会增加患心脏病的风险。但你是否知道，摄入多少盐才算过量呢？最近发表于Lancet（《柳叶刀》）杂志的一项研究表明，我们可能无需太担心盐的过量摄入，应该放宽盐的摄入量，且不必担心盐会损害心血管健康。

我们通常用来调味的食盐中含有钠，如果经常大量摄入钠会导致一系列心血管问题，比如高血压。

世界卫生组织指出，一个人每天摄入的钠应该不超过2克，折算成食盐大概是5克。

美国心脏协会（AHA）建议，每天摄入的那不超过2.5克，成年人理想的摄入量是不超过1.5克。

但是，来自一些国际机构（加拿大麦克马斯特大学(McMaster University)、汉密尔顿健康科学医院(Hamilton Health Sciences)以及来自21个国家的机构）的研究人员认为这些限制没有必要。目前的标准对很多人来说是不现实的，因为盐会隐藏在包装食品中的成分中。很少有证据表明，一个人如果保持每天推荐量的盐摄入就能改善健康状况。

为了确定摄入多少钠会对心脏健康造成影响，研究团队对近十万名年龄在35~70岁之间的人进行了一项调查。参与者来自18个不同的国家，跟踪时间为8年。

研究人员发现，摄入过多的钠确实会增加患心血管疾病和中风的风险，但只有在每天平均摄入超过5克（相当于2.5茶匙的食盐）的成年人才显示这样的结果。

研究人员还注意到，来自发达国家的参与者中，5%以下的人钠摄入量超过了5克。在大多数国家，每天平均的钠摄入量为3~5克，即1.5~2.5茶匙食盐。

事实上，在所有参与者中，只有来自中国的参与者每天的钠摄入量很高，数据显示，80%来自中国的社区每天钠摄入都超过5克。

研究者Andrew Mente解释说，只有在钠摄入量最多的社区（主要在中国）才显示出钠摄入量与心脏病、中风等心血管疾病风险之间存在直接联系。

在每天钠摄入量少于5克的社区，钠的摄入量与心肌梗死或心脏病发作以及总死亡率成反比，也就是说，钠摄入越多（但＜5克），心肌梗死、心脏病发作和总死亡率越低。

Mente表示，人们可以通过简单的饮食调整来调节平衡，达到保护心脏健康的效果，比如多吃水果、蔬菜和富含钾的食物。富含钾的食物有水果、蔬菜、乳制品、土豆、坚果和豆类。

研究人员指出，迄今为止大多数关于钠摄入量与心血管风险之间关系的研究都集中在个人数据上，而此次研究则分析了群体的信息，这可能将最佳实践指导导向一个既不现实又可能过于谨慎的方向。公共卫生战略应该以最佳证据为基础。该研究结果表明，高钠摄入量的社区应该实施从社区层面减少钠摄入量的干预措施。目前没有证据表明，平常摄入钠适量的人群需要减少钠的摄入来预防心脏病和中风。

循证来源：

Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study, The Lancet, 2018.8.11

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