"伤筋动骨100天”,骨科术后到底该静养还是锻炼?!

专家园地 > 芮溧 2017-08-07 (3618)

一、骨科术后康复治疗的重要性

康复治疗的作用在于恢复肌体的正常功能

术后早期、科学、持续的康复锻炼对于患者的功能恢复具有重要的意义!

1. 及早恢复肢体丧失的功能缓解不同程度的功能受限减少并发症的发生。没有康复的全程参与,病人的治疗效果是没有保障的。

 2.骨科手术和骨科康复在整个治疗体系中的“份量”,应该是“左手”和“右手”的关系。从病人入院的那一刻起,骨科康复就应该介入。

3. 避免过度静养的不良后果,如关节僵硬、肌力下降、神经控制能力减弱以及代谢异常等并发症。所以“三分手术,七分康复”很有道理!

保证肢体活动正常的四方面因素

二、术后单纯静养的不良影响

骨科术后要达到临床愈合需要好几个月。在此期间,患者正常活动受到限制,骨科手术后绝对不能单纯静养。对以下几方面有影响:

1.运动系统:可能发生废用性肌肉萎缩、骨质疏松脱钙、关节僵硬、挛缩,严重时遗留残疾。

2.全身器官:长期卧床还可产生很多并发症,深静脉血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染、尿路结石等。

3.心理情绪:长期不能恢复正常生活可造成病人精神抑郁、悲观等心理变化。

问:术后多久可以进行康复训练?

答:简单地说就是“越早越好”!术后过度的卧床静“养”只能加重伤病肢体的肌肉萎缩,关节粘连、压疮、深静脉血栓、本体感觉下降、协调性下降、肢体功能废用等等不良后果。因此,必须要早期康复,早期治疗。

问:术后康复治疗中的安全性如何保证?

答:骨科做完手术的病人都应该去康复科就医,由专业的康复治疗技师给出针对性的康复锻炼计划。其核心就是在于权衡动与静之间的平衡,根据个人情况制定既安全,又有效的运动方案。

三、骨科术后康复具体建议

1.越早越好

对于一些择期手术,例如关节置换,建议术前便进行康复指导。

2.强调主动

康复治疗不能依赖于被动活动,更不能依赖于单纯的理疗和药物,患者应该积极主动地参与治疗,更像是一个教与学的过程。

3.因人而异

没有完全相同的两个病人,没有完全相同的两台手术,也就没有完全相同的康复方案。应该在大原则的指导下制定个体化康复计划。

4.循序渐进

康复治疗多数周期较长,不论是肌力还是关节活动度,需要较长时间去观察进步。有时由于急于求成的心态会造成训练过度,往往会加重组织损伤而导致预后不理想。

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