头孢菌素和青霉素一样，同属β-内酰胺类抗生素。随着科技的发展，头孢菌素类药已是四代同堂。不少人认为，其代次越高，价格越贵，疗效也越好，其实这是一种误解。

头孢菌素主要是按照其开发顺序、抗菌谱、对β-内酰胺酶的稳定性以及对肾脏毒性大小的不同而划分为不同的代次。

常用药：头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。

作用：对革兰氏阳性菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。

常用药：头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。

作用：对革兰氏阴性菌、阳性球菌等有较强的抗菌作用，故被称为广谱抗生素。

常用药：头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

作用：对于重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。

常用药：头孢吡肟、头孢匹罗。

作用：抗菌作用与第三代相似，但抗菌谱更广泛。

临床上，因头孢过敏而死亡的例子虽然比较少，但毕竟还是存在。所以，患者在使用头孢前，一定要向医生说明自己是否对头孢过敏。

关于使用头孢前是否应该做皮试，至今为止，国际上尚未明确，我国药典也尚未具体规定。因为头孢类皮试结果中，假阳性和假阴性的比例相对较高，所以即使做皮试，也不能完全避免过敏反应等。

应用头孢类药品期间饮酒或接受含酒精药物、饮料者可能出现一系列反应，如脸色潮红等，严重者可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等，这种情况称作双硫仑样反应。

使用头孢后饮酒可能产生的双硫仑样反应跟它的原理类似。酒达到体内后，经过一系列的氧化代谢后分解成乙醛，乙醛在肝细胞内进一步代谢成水和二氧化碳排除体外。而有些药物如头孢类抗生素、双胍类降糖药等抑制了上述代谢过程酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，导致乙醛中毒，从而产生了上述一系列症状。

（来源：华医网、药圈、中国医学博士联络站）