抗菌药和抗生素的概念在临床上常常被混淆，其实两者是有区别的。

      抗生素有其严格的定义，范围比较窄，它是指:通过生物技术，天然提取的、对细菌有杀灭或抑制作用的一种物质，比如青霉素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类等。一定注意，它是天然提取的！

      抗菌药的范围则很广，是指所有能抑制或杀灭细菌的物质，包括天然提取的和人工化学合成的。像红霉素类、磺胺类、喹诺酮类、甲硝唑、呋喃唑酮等都是人工化学合成的，不能称之为“抗生素”。

      国家卫计委和药政部门颁发的一系列管理文件中，写的都是“抗菌药物”，比如《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理实施细则》等，从来就没有局限于“抗生素”。

      可是我们不少临床部门和医务工作者，因为概念不清，但又为了执行和宣传上级规定，在很大程度上无意识地把“抗菌药物”演绎成了“抗生素”，比如开展学术讲座，题目就写成：“抗生素的应用注意事项”、“抗生素的临床合理应用”、“不要滥用抗生素”，等等。

      什么是抗生素？什么是抗菌药物？临床医生应该把它们区分开。虽然概念不清，对临床治疗不会有影响，但它反映的是一位医学工作者一丝不苟的科学素质和研究精神。

      暖风吹得游人醉，别把杭州当汴州。