发烧就一定要马上退烧吗?

专家园地 > 汪明明 2018-01-05 (5173)

       我们生活在微生物的包围之中,这其中有很多病原微生物,比如流感病毒、麻疹病毒、百日咳杆菌,等等。

       病原微生物通过各种途径侵入人体,会引起感染,比如流感的发生。感染会出现各种症状,体温升高是最常见的临床表现,医学上叫“发热”,老百姓叫“发烧”。

       那么,是不是一发烧就马上需要退烧呢?答案肯定是否定的。

      因为发烧是人体抵御外来侵害所做出的正常反应,是人体免疫力的体现。在发热的状态下,微生物不容易存活,如果我们人为地把热退下来,这种免疫屏障被破坏,病原微生物便继续得以生存繁殖,会延长病程、甚至加重病情。

      另外,人为地退烧,会掩盖病情,自然的体温曲线被破坏,会给医生诊断造成困难。所以,从感染学的角度说,发热是我们的朋友。

      那么什么时候需要退烧呢?回答是:高热状态、病人并有明显不适的时候方考虑退烧。高热的定义是体温39摄氏度以上。如果没有达到这个标准,请青壮年朋友不要轻易退烧。

       但对婴幼儿或老年人退烧指征应予放宽,一般在38-38.5摄氏度应考虑退烧。因为婴幼儿神经系统发育不完善,高热容易引起惊厥;老年人耐受能力差,高热容易引起虚脱。

      很多病人和亲属缺乏这方面的常识,总是因为退烧与医生产生误会,认为病人都发烧了你还不积极处理,是麻木不仁、对病人不关心的表现。其实,医生心里非常有数,只是因为忙没顾得上和你解释,有时也觉得这是医学常识,没必要和你解释。希望大家能理解医生的苦衷。

      退烧可以采用物理降温和药物降温两种方法,物理降温包括冷敷和酒精搽浴,药物降温可选择布洛芬、扑热息痛等解热镇痛药。不是特别需要,一定不要轻易用氢化可的松、地塞米松等皮质激素退烧!

      最后需要提醒的是,因为发热状态,人体消耗水份增多,所以发热病人应尽量多喝水。补充了足够的水份也有助于体表散热。