一、肿瘤的概念

    是一组无序生长、又无生理功能的细胞。      

    良性：有限生长，产生有限的破坏作用；纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、息肉。

    恶性：无限生长，破坏组织器官致功能衰竭； 癌（来源于上胚层）、肉瘤（来源于中胚层）。

    良性可能变成恶性，但恶性不会变成良性。

    二、肿瘤的流行概况

    我国肿瘤的发生率呈年轻化趋势、发生率每年以3%—6%的比率在增长。

    肺癌为发病率、病死率双率第一；甲状腺癌快速上升；40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰。肿瘤发生率的增高也与我国人均寿命延长、社会逐步走向老龄化有关。

    三、肿瘤的成因

    确切的形成机制不明。

    1、遗传性和家族性   

    基因突变、易感基因：例如XRCC1(X射线交错互补修复期1)基因，NQO1 [NAD(P)H:醌氧化还原酶]，Era（雌激素受体α）

    临床实例：家族性结肠息肉、肝细胞癌。

    2、环境因素

    放射性：高压线、差转台。82％来自天然环境，17％来自医疗诊断，其他活动大约1％。

    化学性 ：烟草、金属粉尘氯乙烯引起肝癌，砷增加皮肤癌和肺癌的风险，苯和环磷酰胺等诱导白血病。黄曲霉素诱导肝癌。烟草引起肺癌。

    3 、生物性因素

    降低机体抵抗力、破坏免疫力、促发基因突变、染色体断裂、细胞增殖

    乙肝病毒：肝癌；

    HPV：宫颈癌；

    EB病毒：鼻咽癌；

    幽门螺杆菌：胃癌；

    HIV：卡波肉瘤、淋巴瘤等。

    4、内在因素

    心理因素

    癌症患者多具有紧张、压抑、焦虑易怒、多疑善感及不稳定等个性特征。好情绪通过激素分泌，影响免疫细胞，增强免疫功能。

    免疫因素：

    体液免疫，细胞免疫功能下降。

    五、肿瘤的预防

    三分之一的肿瘤可以预防，三分之一可以早发现、早诊断、早治疗，三分之一可通过适当治疗，提高生活质量，延长生命。

    一级预防：消除和减少可能的致癌因素 ，降低发病率；二级预防：早发现、早诊断、早治疗，降低病死率；三级预防 ：诊断治疗后的康复预防，延长生命，提高生活质量 。

    预防肿瘤的五大基石：合理饮食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡、充足睡眠。

    1、健康饮食

    饮食原则：适量蛋白、高维生素、低脂肪饮食，饮食多样化；

    拒绝霉变食物：黄曲霉素；  

    少吃腌制食品 ：亚硝酸盐；

    注意食品安全：残余农药、催熟剂；

    认识酒精的危害：不喝酒或少喝酒；

    少吃油炸、烧烤类食物：含大量苯并芘；

    不要有进食高温食物的习惯：对口腔、食道粘膜产生刺激作用；

    少吃加工肉食：红肉。

    2、体育锻炼，坚持有氧运动

    增强体质；

    增强免疫功能，促进免疫细胞的活性；

    促进代谢、控制体重；

    调适心理，愉悦情绪。

    3、心理调适

    拥有健全的心理，保持良好的情绪；

    不要亢奋，不要抑郁，适当宣泄不良情绪；

    助人为乐，上善若水，从善如流；

    知足常乐，乐观向上；

    糊涂一点，宽容一点，感激一点，尊重一点；

   4、作息规律，保证睡眠，不要疲劳过度

   5、远离电离、辐射   

    电离辐射是指波长短、频率高、能量高的射线。α射线、β射线、X射线和γ射线

    三大原则：时间防护、距离防护、屏蔽防护。

    6、远离化学毒物

    重金属毒物：微量剧毒、长期积累；终身有害；杀手无形，难以提防。可导致神经系统破坏、肺癌、肝癌、食道癌等。

    有机毒物：甲醛、苯、煤焦油、沥青，等。

    粉尘：矽尘、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘。  

    烟草：氢氰酸、烟焦油、一氧化碳、芳香化合物，等。

    不要滥用药物：含非那西丁成分的药物（如复方阿司匹林）；已烯雌酚：生殖腺癌；保泰松：抑制造血、白血病砷剂 ：肝癌、皮肤癌。

   7、有效防治各种感染：

    乙肝、丙肝：积极抗病毒，降低肝癌的发生率；

   人乳突状状瘤病毒（ HPV）：疫苗注射，定期复查，预防宫颈癌；

   人免疫缺陷病毒（HIV）：积极抗病毒治疗，预防卡波肉瘤、淋巴瘤等；

   幽门螺杆菌（HP）：如有适应证，积极抗感染治疗，减少胃癌的发生率；

   EB病毒（EBV）：急性期积极抗病毒感染，减少慢性化，预防鼻咽癌；

   人类嗜T淋巴细胞病毒1型(HTLV-1)：预防感染。

5、定期健康体检