病毒性脑膜炎是最常见的一种脑膜炎类型，炎症可累及脑实质和脊髓。很多病毒性脑膜炎在冬春季节好发，而且好发于婴幼儿和儿童，虽然不如细菌性脑膜炎来得严重、多为自限性、预后良好，但仍不可掉以轻心。新生儿和免疫功能低下者，病毒性脑膜炎极易形成重症。

       病因

       流行性腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、麻疹病毒、流感病毒感染可引起相应疾病，冬春是高发季节。

       非脊髓灰质炎肠道病毒是病毒性脑膜炎常见病原体之一。肠道病毒感染在春末到秋天多发，但引起急性脑膜炎者少见。

       其他病毒有虫媒病毒、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒。   

       高危人群

       任何年龄都可以得病毒性脑膜炎，但有些情况会使患病的危险性增高：5岁以下儿童；免疫功能低下者，其包括疾病因素、药物因素、器官或骨髓移植。

       新生儿和免疫功能低下者，病毒性脑膜炎极易形成重症。

       传播途径

       病毒不同其传播途径会有不同，例如，肠道病毒经肠道传播，麻疹病毒、腮腺炎病毒经呼吸道传播，水痘病毒可经密切接触传播，有的病毒经虫媒传播。

        临床表现

        婴幼儿常见表现：发热、易激惹、拒食、精神差或烦躁、因热卡不足所致萎靡不振。

        成人常见表现：发热、头痛、颈项强直、畏光、精神差或烦躁、恶心、呕吐、无食欲、因热卡不足致萎靡不振。

        大多数病毒性脑膜炎7-10天恢复，初始表现与细菌性脑膜炎类似，但细菌性脑膜炎病情通常更重、并发症也更严重，例如脑实质损害、听力障碍、认知能力下降等。

       极为重要的是，当考虑孩子可能为脑膜炎的时候一定要及时就医，医生会对脑膜炎进行鉴别诊断，给予正确治疗。

       诊断

       对拟诊为脑膜炎的患者可通过化验检查以资诊断。医生可能收集的标本有，咽喉部拭子采样、直肠拭子采样、血标本和脑脊液。有时也会要求患者送大便标本。

        治疗

        大多数病毒性脑膜炎病例无特殊治疗，在7-10天内可完全恢复。但对单纯疱疹病毒或流感病毒等引起的脑膜炎通常认为抗病毒治疗效果会更好。抗生素对病毒感染无效，故病毒性脑膜炎不用抗生素治疗。有可能转为重症或存在重症危险因素的患者（例如婴儿、免疫功能低下者）应于住院治疗。 

        预防

       1、避免与患者密切接触，不要与患者亲吻、拥抱、共用杯具和餐具。

       2、如果咳嗽、打喷嚏时，请用纸巾或衣袖捂住口鼻，而不是用手捂。

       3、清洁或消毒可能经常被触摸的物体表面，例如玩具、门拉手，特别是当生活或工作场所有患者以后。

       4、有病时请居家休息。

       5、经常用肥皂和清水洗手，特别是在给孩子换尿布、把屎把尿、擤鼻涕后。

       6、不要用脏手触摸自己的脸。

       7、呼吸道传染病流行期间不要去人多、空气不好的场所。

       8、疫苗接种预防，例如麻疹、腮腺炎、水痘和流感。

       9、避免虫媒叮咬可以预防虫媒性疾病。

      10、如果环境中有鼠类，应积极灭鼠。

（本文根据美国CDC资料编译，资料来源https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html）