门诊是病人就诊的第一门户。具有一定规模的医院，门诊的病人量都相当大，由于医生数量有限，轮到每个病人身上的看病时间都很短暂，所以如何在这短暂的时间内与医生进行有效沟通，让医生很快了解你的病情、做出正确的诊疗计划是非常重要的。下列几条建议，希望能对大家有所帮助。

    1、正确表达自己的诉求  医生接诊病人首先是问诊，问诊的内容包含两个方面，即症状（或身体的异常发现）和时间。作为一个病人，当你坐在医生面前的时候，你要开门见山地告诉对方，你最痛苦、最疑惑、最需要解决的问题是什么？持续多长时间了？比如“发烧、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻”等。不要用西医或中医的病名代替症状，比如“我得胃肠炎了”、“我上火了”、“我得热伤风了”，因为你的诊断有可能是错误的，而且会误导医生。换句话说，你自己都能诊断了，还找医生干什么？对时间的描述应是从疾病开始到就诊时所持续的“时间跨度”，而不是“时间点”。比如医生问你“发烧多少天了？”你要简捷地回答说“发烧7天了”，而不要回答说“我下夜班那天开始发的烧。”医生怎么知道你哪天下的夜班啊。回答问题不要绕弯子，问你多少岁，你就简捷地回答多少岁，不要说“我是属龙的”，或者说“我是68年生人”。诸如此类的回答会让医生感到很疲惫，也会耽误自己的时间。

    2、不要紧张，不要胆怯  很多病人见到医生会紧张而胆怯，其实一点也没必要，医生是为帮助病人而存在的。因为职业的关系，有些医生表面上看起来很严肃，其实内心是炽热的。也许，因为紧张，一开始你会语无伦次，对病情的陈述会颠三倒四，多次重复，但不要紧，医生会慢慢帮你理清头绪，一步步询问你，你要做的就是认真回答医生的提问，不要答非所问，不要隐瞒病史。对于一些难以启齿，不方便告知的问题，你也不用担心，有经验的医生会创造条件对你单独问诊，此时你应该如实地告知详情。比如，医生怀疑你有“宫外孕”或者“性病”，即使你没有结婚，医生也需要询问你的性生活问题，因为这对诊断很重要。你不用担心会泄密，医生有责任保护你的隐私。

    3、不要化妆，并要合理着装  很多躯体疾病都有特征性的病容病态，医生对病人面容体态的观察有助于疾病的诊断。比如贫血病人，面色、口唇以及甲床都是苍白的，当你进入诊室的一瞬间即可被有经验的医生发现，医生在接诊时即可有的放矢的问诊、查体、开具检查单。但是，假如你化了妆，抹了胭脂、口红，涂了指甲油，掩盖了贫血的病态表现，显然就会影响医生的判断力，增加疾病的诊断难度。所以，病人就诊时一定不可以化妆，特别是女性病人尤应注意。女性病人就诊时还应合理着装，不要穿连衣裙和连裤袜。试想一下，如果医生需要检查你的腹部或下肢怎么办？是不是很难堪、很尴尬？

    4、空腹准备和陪护问题  如果不是因为急诊，门诊病人就诊最好是空腹，因为许多辅助检查（比如肝功、生化学检查、腹部B超）都需要空腹，否则化验结果就不准确了，你就要等到第二天才能做相关检查，这样又耽误了一天。空腹血的严格要求是，头天晚上8点以后不能进食，12点以后不能喝水。要让了解病情的人陪护，陪护人员一定不要饮酒，或者说酒后人员不要陪护病人，门诊是看病的场所，酒后不光会影响个人的思维和语言表达能力，对他人也可能产生不良刺激。

    5、整理好有关资料  对慢性病病人来说，以前可能就诊多次并有许多化验单，如果你到一个新的医院就诊，建议你事先把它整理一下，按照时间顺序排列，最新的资料在前，最老的资料在后。医生看病人资料都是习惯倒着时间顺序看，先看最新的资料，再看旧的资料。有些病人或亲属非常仔细，会把既往的检查结果抄录在一起交给医生看，这固然好，但医生出于多方面的原因仍更喜欢看原始资料，比如CT片、磁共振片。

     6、到外地就医，一定要事先选择好医院，最好是信誉好的公立医院，谨防医托。

     本文曾在《大众医学》2014年第1期发表，本次略有修改。