杵状指
什么是杵状指？
顾名思义，杵状指即手指成杵形，如下图所示。主要因为手指末节指骨软组织均匀肿胀造成，由现代医学之父希波克拉底(Hippocrates)首次描述，因此又称为“Hippocratic fingers"，多见于心肺疾病，如肺癌、间质性肺纤维化、肺脓肿、支气管扩张、肺囊性纤维化、先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。慢性阻塞性肺病也可以有杵状指表现，但是不具有特异性。
杵状指有哪些特征？
主要有3个特征：
1、正常人手指ACD夹角＜160°（如下图A），而杵状指患者手指的ACD夹角≥180°（如下图B和C）。
2、正常人手指AB两点之间垂直距离＞CD两点之间垂直距离，而杵状指患者手指AB两点之间垂直距离≤CD两点之间垂直距离。
（图片来源：Uptodate）
3、正常人双手手指相对时，可见一个菱形窗口，而杵状指患者窗口消失（如下图所示），此征像称为Schamroth's征。
（图片来源：Medscape）
参考文献：UpToDate/Medscape/Wikipedia
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