流感疫苗可降低90%的新冠重症?

专家园地 > 严惟力 2022-12-05 (5353)
科普园地园主“Dr. Salt”评语:

现在各种消息和舆论观点在社会媒体流传,但就Dr.Salt我个人的观点看:新冠病毒SARS-CoV-2就是新冠病毒,无论它是Delta变异株,还是Omicron变异株,而流感病毒就是流感病毒;新冠病毒病COVID-19就是新冠病毒病。它们之间既有差异,也有相似之处,它们既能引起机体的“特异性免疫”,也能诱发机体的“非特异性免疫”。

从目前的流行病学特征来看,新冠病毒Omicron变异株导致的COVID-19有流感化的趋势,且有变异稳定的趋向。在Omicron变异株致病性弱化,以及安全高效的新冠疫苗和新冠治疗药物的保护下,全球有理由对世卫组织(WHO)在明年中后期宣布“新冠全球大流行结束”充满信心和期待。

Dr.Salt作为专业学者,胆子比较小,不敢苟同“人定胜天”,但坚信“上天有好生之德”,因此将“敬畏”和“感恩”奉为自己的座右铭,对新冠病毒的变异、流行性和毒力始终保持高度警惕和戒备。

乐见《自然》杂志这项研究的同时,我们也要注意到,后期的一项荟萃分析研究显示,接种流感疫苗可降低普通人群对COVID-19的易感性,但对高危人群无影响。然而,近期的另一项最新研究又发现,在症状触发检测组(而非常规检测组)中,高危人群感染COVID-19的几率有统计学显著增加(p<0.001)。因此,流感疫苗在卫生保健工作者中预防COVID-19的效果仍有待阐明。


以下为正文:

新冠肺炎和流感都是传染性呼吸系统疾病,二者有一些相似症状,但它们是由不同病毒引起的,并且罹患重症的人群特征和治疗方式都存在一些差异。疫苗接种是预防感染的有效途径,新冠病毒和流感病毒并不相同,在疫苗效力方面有各自的作用方式。最近的研究表明,接种流感疫苗降低了90%的新冠重症。我们必须了解新冠病毒和流感病毒之间的区别,以更好地保护自己。

2022年5月16日,Nature发文表示流感疫苗可以降低新冠感染风险,特别是在新冠重症防护方面,具有90%的效力(图1)[1]。如果我们提前知道流感或者其他疾病的疫苗可以提供针对新冠病毒的防护,那么即使只是在很短的时间内提前知道,也可以降低未来新冠大流行造成的死伤,挽救数百万人的生命,为开发新冠疫苗留出时间。

图1 相关报道(图源:Nature)

2022年5月9日,多哈威尔康奈尔医学中心研究团队在预印本平台medRxiv发表题为“Effectiveness of influenza vaccination against SARS-CoV-2 infection among healthcare workers in Qatar”的研究成果(图2)[2]。研究发现与最近未接种流感疫苗的人相比,接种流感疫苗的人在接下来的几个月内患新冠重症的可能性降低了近90%

图2 研究成果(图源:medRxiv)

此项研究由传染病流行病学家Laith Jamal Abu-Raddad领导,并分析了2020年9月17日至2020年12月31日之间(新冠疫苗接种之前,流感疫苗接种之后的时期),卡塔尔30774名医务人员的健康记录。数据样本的中位年龄为36岁,对照组中位年龄为35岁,流感疫苗接种和PCR(Polymerase Chain Reaction)检测之间的中位持续时间为43天(图3)。

图3 调查流感疫苗对SARS-CoV-2感染有效性的人群选择路径(图源:[2])

通过对数据结果分析,得到以下结论:

1、 接种流感疫苗14天后对新冠病毒的防护有效性为29.7%;

2、 流感疫苗对任何严重、危急或致命新冠症状的有效性为88.9%;

3、 流感疫苗接种与SARS-CoV-2感染风险和COVID-19严重程度的显著降低有关;

4、 流感疫苗对新冠的防护效力时间约为六周。

瑞士巴塞尔大学的流行病学家Günther Fink表示:“我们之前在巴西的研究结果表明,流感疫苗接种与COVID-19住院患者的死亡风险降低有关。卡塔尔的此项分析降低了其他发现相同联系的研究只是侥幸的可能性。

荷兰奈梅耳拉德堡德大学医学中心的传染病专家 Mihai Netea说:"这是一个重要的证据,流感疫苗不仅与减少SARS-CoV-2感染有关,而且与疾病严重程度有关,这一观察强烈表明这种保护是真实存在的。但是,我不认为流感疫苗对新冠的防护效力会持续很长时间,可能也就持续六个月到两年。目前尚不完全清楚为什么由灭活流感病毒组成的流感疫苗也能预防新冠肺炎。疫苗训练免疫系统以识别特定病原体,但它们也增强了广泛作用的抗病毒防御能力,Laith Jamal Abu-Raddad在流感疫苗接种者身上发现了这种反应的迹象。"

[2]Elias Tayar, Sami Abdeen, Muna Abed Alah, et al. Effectiveness of influenza vaccination against SARS-CoV-2 infection among healthcare workers in Qatar. medRxiv 2022.05.09.22274802; doi: https://doi.org/10.1101/2022.05.09.22274802.


(文章来源:生物探索