急性运动损伤的处理原则
多年的运动生涯告诉我,有运动就会有损伤,有损伤必定会导致运动成绩的下降。哪怕没有体育运动,在日常的生活当中也避免不了急性损伤。因此,掌握一定的运动损伤的处理方法就非常要必要,这也为促进机体恢复奠定基础。
那么今天我们就一起来学习下急性运动损伤的处理方法(以踝关节损伤为例)。
研究表明,目前最新的急性运动损伤管理指南建议是“POLICE”,这是经过多年前的“RICE”演变到“PRICE”,再进化到“POLICE”。
作为踝关节扭伤的紧急处理措施,RICE(大米)原则几成经典:
Rest(休息):停止走动,让受伤部位静止休息,减少进一步损伤;
Ice(冰敷):让受伤部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。每次 10-20 分钟,每天3次以上,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤(冰敷仅限伤后48小时内)。
Compression(加压):使用弹性绷带包裹受伤的踝关节,适当加压,以减轻肿胀。注意不要过度加压,否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。
Elevation(抬高):将肢抬高,高于心脏位置,增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。
“PRICE”原则只是在“RICE”的基础上加了保护措施(不做详述)。
2012 年在英国运动医学杂志建议将踝关节损伤治疗的“RICE”原则替换为“PRICE”——
Protect:做好保护,防止受伤处再受创;
Optimal Loading:适当负重,让肌肉不能因为受伤而“休息”;
Ice:冰敷,禁止使用药物外及热敷;
Compression:加压包扎患处;
Elevation:多抽时间抬高患肢。
因此,我们可以很清楚的看到,最新的急性运动损伤管理指南里加入了Optimal Loading,它强调早期的活动和合理运动负荷,更加有利于功能恢复。
循证来源:符培亮,男,副教授,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士。
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