咦，天花板怎么掉地上了？

       房屋倾倒，地面在波动诶！

       身体稳不住了，眼前开始飘忽……

       坐过过山车的人肯定能明白，天旋地转是一种怎样奇妙的体验哟。

       不过，平地里走路天天跟坐过山车似的，可不是什么有趣的事情。

       邵逸夫医院眩晕门诊里，M女士正跟医生大倒苦水。

       “医生啊，祖先们在造词时没有错呀！”

       “我这几年真是体会到什么叫天旋地转。你看，我工作稳定，先生体贴，孩子听话，人人羡慕。可谁知道，我这天天迷迷糊糊的，生活在恐惧中，不知道什么时候会出现头晕。”

       有几次还真的很危险。

       “上班路上，走着走着就倒地上了，还好过路人帮我叫的120；

       坐坐公交车就歪在车厢里了，司机连车带大家一起送我进医院；

       开会的时候咚的一声，同事回头一看，我已经在地板上了，赶紧扶我到特意备的行军床上，睡几个小时，再摇摇晃晃起来。”

       旁边的先生点头如捣蒜：“我手机24小时开着，一接她的电话就提心吊胆！外出我都尽量陪着，就怕她在哪里倒下。”

       听完这些，医生明白了一大半。再加前庭功能等各项仔细检查，很快就确诊了：前庭性偏头痛。

       配了药，再做康复指导，2周后M女士单独回来复诊，明显开心了许多：“这段时间眩晕没有发作，头痛很轻，听力居然也好起来，人也精神。最近出门，可以不用老公陪了！”

       M女士得的是一种很常见的眩晕疾病，然而眩晕究竟是什么？跟头晕一样吗？

       这还得从人体感知外界的方式说起。

       我们的耳朵除了可以听见声音，还能通过前庭系统感受我们身体在三维空间的位置、加速度和重力作用，从而保持人体的平衡。

       一旦前庭系统出现问题，自身感受到的运动和周围环境实际运动不一致时，就会产生眩晕的感觉。

       眩晕，是一种运动性或位置性幻觉。发作时最明显的表现就是“天旋地转”，还可能恶心呕吐、腹泻、冷汗、耳鸣、听力减退，非常痛苦。

       而我们平常说的头晕，一般指的是非前庭性头晕。常常由高血压、低血糖、精神因素、睡眠不足、过度劳累等引起。头晕的感觉，好比被一棍子打懵了，脑袋昏昏沉沉、晕乎乎的，但是不会出现运动幻觉。

       头晕的诱发因素，及时去除，会很快恢复。

       眩晕就比较危险，长期发作，可能导致外周及中枢前庭功能异常，严重影响生理、心理、生活和工作。如果有人出现眩晕，应该马上送到最近的急诊处理，待病情略有平稳，转入眩晕门诊，排查病因。

哪些疾病会引起眩晕？

       眩晕涉及的人体部位太多了，常见引起眩晕的疾病就有30-40种。

       最最常见是良性发作性位置性眩晕（耳石症）。耳石，可不是“耳屎”哦！是耳朵里一块控制平衡的“石头”，离开了本该乖乖待着的地方，滚到了隔壁老王家。

       治疗：这种眩晕，来医院通过专业手法复位，让耳石乖乖回到耳石器中，可以很快痊愈。

       梅尼埃病：又称膜迷路积水、内耳眩晕症。因为内耳膜迷路水肿，突然发作剧烈眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀，多见于青壮年。

       治疗：一般用药物治疗和饮食调整即可，部分病人需要外科手术。

       M女士得的偏头痛相关眩晕：多发于女性，可能伴随明显的偏头痛，也有少数没有头痛。眩晕的时候，往往还会恶心呕吐，会害怕声音和光线，吐完后症状减轻。会反复发作，频度不一。

       治疗：结合药物治疗、康复指导和饮食指导。

       鉴于眩晕的原因复杂，涉及科室众多，比较容易被误诊。邵逸夫医院专门开设了眩晕门诊，目前配备了眼震视图、甩头试验、脑干诱发电位、听力学等多项前庭耳蜗功能检查，除了综合评估，还有各专科医生仔细鉴别诊断。除了常规检查外，眩晕门诊还提供特色康复指导和饮食指导，用最全面的方式，让患者重新获得稳稳的感受。

循证来源：邵逸夫医院，走路走着走着就倒地上了...经常眩晕到底是怎么回事？2018.2.6