天气变暖，夜跑的人也多了起来。吹着和煦的晚风，一边锻炼身体一边欣赏夜景，听起来十分惬意。但是最近湖南的一位白女士在夜跑时突然小腹剧痛大出血，出血量甚至达到全身血液的一半，情况十分危急，而这竟与女生的生理期有关！

4月9日，白女士像往常一样和朋友到橘子洲头跑步。跑了几个地方后，她有点不舒服，吐了两三次后感到小腹剧痛，从厕所出来之后就晕倒了，被朋友送去医院后，她已经出现神志淡漠、全身无力、嘴唇发紫的情况，处于严重失血性休克状态。

在医院做了急诊腹部和妇科B超后发现，白女士的盆腔内有一个 7.8×4.9×5.5cm³ 大小的包块，腹腔有大量积液，在腹腔持续出血的情况下，医生决定手术。

术中发现发现，白女士右侧卵巢有一个鸡蛋大小的黄体囊肿，囊肿表面有一个小破口正在出血，出血量达到 2200 毫升，对于体重 54 公斤的她来说，出血量几乎相当于其全身总血量的 51%。医护人员立即为她施行黄体囊肿剥除和创面缝合手术，恢复了卵巢的正常形态。

对于病因，医生考虑可能是来月经之前，白女士刚刚进行了剧烈运动，导致黄体破裂出血。

你也许对经期运动的担忧，但不在经期运动难道也有危险？黄体期到底是什么时期？在女生最敏感的那几天到底应不应该运动呢？

黄体到底是什么？

女性每个月在排卵后，残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等会填充破了的卵泡，形成黄体，这是每个女性都会形成的，一般指来月经之前，月经周期的第15到第28天内，历时十多天。

正常情况下黄体会向白体过渡，但如果还有一些卵巢液没排出去，就可能形成黄体囊肿。

黄体破裂很要命吗？

医生解释，有的人破裂后没有什么明显症状，有的人会像痛经一样肚子痛一阵儿然后恢复正常，但有的人会严重到出血的地步，就像白女士一样，需要做手术。

因为黄体破裂到医院就诊的一般都是症状严重的人，比如腹部剧痛；出血多；有的人查体会有压痛、反跳痛、腹肌紧张症状；还可能出现心慌、面色苍白、嗜睡、谵妄甚至会昏迷等休克症状。

知识点

压痛及反跳痛：

医生先根据病人的症状来估计可能出现压痛的部位，然后再自其远方开始逐渐按压到此部位，按压时要由浅入深。如有压痛，则应确定最痛点及压痛的分布。

在检查到压痛后，手指按压在原处稍停片刻，使压痛感稍趋于稳定，然后迅速将手抬起，如果被检查者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。

运动会导致黄体囊肿破裂吗？

虽然听起来很恐怖，但是医生表示黄体破裂并不是那么容易发生的。

“我们的腹腔有很强大的缓冲能力，小小的卵巢被柔软的肠管包围着，还有腹壁起保护、支撑作用，很难因为运动造成腹腔里器官的破裂。”

月经前后运动导致出血可能是多种原因造成的，只有手术时才会知道是不是黄体破裂了。

黄体破裂和个人体质有一定关系，比如：

凝血功能不好；肝脏有些问题；排卵时间长、卵泡大的人黄体破裂出血的概率更高一些。

网上说的“过度减肥会增加黄体破裂风险”，一部分原因是太瘦的人一般营养状况差，更难形成凝血因子合成所需的细胞；而体重较大的人脂肪多，腹腔压力大，比较容易止血，就跟按住伤口会减少出血一个道理。

大姨妈前后到底能不能运动？

首先，在经期前后，有不少人都会感到疲劳、腹痛或者困倦，如果感到身体状况不佳，还是应该多休息。

一直有运动习惯的人，如果经期出血量多，经期头几天可以暂停运动，出血多可能导致贫血，血氧能力下降，脑部供血不足，运动容易发生危险。等到出血量少一些的时候，可以减轻强度运动一下。

曾经发生过黄体破裂的女生更应该注意，这可能说明自己就是这种体质，经期和经期前后运动时需要多加注意。

运动方式上，建议经期避免游泳一类的运动，容易发生感染；另外和跑、跳有关的运动会加剧敏感部位的摩擦，加上出汗较多，容易不舒服。

循证来源：赵辉，北京妇产医院妇科肿瘤科主治医师

京城健康守护者，一次夜跑竟引来腹痛大出血！非经期运动也有这么多讲究！2018.4.19