不论是谁，当面临肿瘤这种突如其来的不幸运时，都会萌生出这样那样的“坏”情绪。这“坏”情绪看不见、摸不着，却实实在在影响着患者及家属的生活和健康。

情绪对于患者的重要性可能比您想象的更为重要，所以当“坏”情绪影响了生活和健康，一定要及时、科学的处理。当患者遇到焦虑、恐惧、抑郁、思维混乱，应该这样做！

当面临焦虑、恐惧

焦虑（忧虑或不安）、恐惧、不确定、愤怒和悲伤等，是患者及其家庭在面对癌症时常常会有的感受，也是大多数人在面对肿瘤带来的压力时的正常反应。

患者的焦虑、恐惧会表现为

-焦虑，有“被淹没”或不堪重负的感觉。

-在思考、解决问题或做出决定（甚至是小事）时很困难。

-容易心情激动、烦躁、不安或恐慌。

-感觉或看起来很紧张。

-患者可能会“失去控制”。

-总是不安地觉得会发生一些不好的事情。

-发抖或颤抖。

-头痛。

-容易胡思乱想或对他人生气。

-处理疲倦、疼痛、恶心等症状时有困难。

-有睡眠问题或睡觉时不安分。

患者可以做这些来缓解焦虑

-别忌讳。可以谈论您或家人已有的感觉和恐惧。

-别自责/他责。当您感到焦虑和害怕时，不要责怪自己或他人。

-群策群力

  与您的家人或看护人一起决定，做些能够互相支持的事情。

  通过面对面或线上的支持小组获取帮助。

  考虑让主治医生为您介绍心理健康专家，专家最好可以与您和您的家人共同工作。

-寻帮助

  使用冥想或其他类型的精神支持。

  每天尝试几次深呼吸和放松练习。（例如，闭上眼睛，深呼吸，想着身体的每个部位，然后放松，从脚趾开始一直到头部。当您放松时，想象自己在一个舒适的地方，比如凉风习习的海滩或阳光明媚的草地）。

  减少咖啡因的摄入，它会让您更焦虑。

  与主治医生讨论一下焦虑症药物的使用。

护理人员可以这样帮助患者

-与患者谈论他们的恐惧和担忧时，一定要谨言慎行。

-患者准备好之前，不要试图强迫他说话。

-不要轻易去评判患者的感受。

-与患者交谈后，再决定您可以做些什么来与患者互相支持。

-当患者面临严重的焦虑时，不要尝试与患者讲道理，应该与主治医生讨论您注意到的症状和问题。

-爱患者，也要爱自己。（1）为了减轻您自己的压力，请尝试采用我们的建议，或使用一些您用过的且有效的缓解压力的方法；（2）考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。

请立刻联系医生，如果患者：

-呼吸困难

-快速或剧烈的心跳，出汗或脸红

-感觉很不安

注意！

某些药物或补充剂会导致或加重焦虑症状。如果在开始服用新药后焦虑情绪恶化，请及时与主治医生沟通。

当面临抑郁症

在面对肿瘤时，患者及家属出现抑郁的情绪很常见，但是，当这些感觉持续很长时间或妨碍日常活动时，您得注意了。

临床抑郁症是一种更为严重的疾病，不仅个人更痛苦，还会影响治疗方案的实施。它发生在约1/4的肿瘤患者中，而且之前患有抑郁症的人在癌症诊断后更容易患抑郁症。不过别担心，抑郁症是可以治疗的。

临床抑郁症会有哪些症状

如果某人有5种或更多症状，持续2周或更长时间或症状严重到阻碍正常功能，则应由健康专业人员或心理健康专家评估该患者的临床抑郁情况：

-几乎每天大部分时间都有悲伤的情绪。

-对曾经喜欢的活动无兴趣或开心的感觉。

-饮食问题（食欲不振或暴饮暴食）。

-睡眠变化（无法入睡，早醒或睡过头）。

-几乎每天都很疲劳。

-其他人注意到您几乎每天都焦躁不安或处于“慢节奏”中。

-总是感到内疚、无助。

-无法集中注意力、记住事情或做出决定。

-总是在想关于死亡或自杀的事情，或有企图自杀的想法。

-情绪波动很大。

注意！

疲劳，食欲不振和睡眠变化等身体问题也可能是癌症治疗的副作用，并且在癌症治疗结束后可能会持续存在。向主治医生询问这些症状出现的原因，及抑郁症是否可能是一个因素。

患者可以做这些来缓解抑郁症状

-与家人互相支持。试着去讨论您或家人拥有的恐惧等感受。感到悲伤，愤怒和沮丧是可以的，但请不要把它发泄给亲近的人。

  家人之间要学会聆听。

  一起决定做些可以互相支持的事情。

  互相交谈时要用鼓励的方式，不要强迫。

这些不错的方法推荐给您

-通过咨询和支持小组的形式寻求帮助。

-使用冥想或其他类型的精神支持。

-每天尝试几次深呼吸和放松练习。

-寻求一些相关的治疗方法。

-寻求专业顾问帮助，应对生活中的变化。

关于治疗抑郁症的药物

-确保在您开始服用所有药物之前，主治医生列出了抗抑郁药。

-按医嘱服用所有药物。

-抗抑郁药至少要2到4周才能有效。在此期间可能会使用兴奋剂来缓解症状。

-服抗抑郁药后出现的副作用要告诉医生。

-在服用抗抑郁药时应避免饮酒，除非得到了主治医生允许。

-在尝试驾驶之前，先了解抗抑郁药是否会引起嗜睡。

-不要突然停止服用抗抑郁药。

护理人员可以这样帮助患者

-与患者谈论他们的情绪时，要谨言慎行。

-在患者准备好之前，不要强迫他说话。

-仔细聆听，不要判断患者或自己的感受，指出不同意“自我挫败”的想法是可以的。

-不要告诉这个人“振作起来”或“想开点”。

-如果恐惧，焦虑或抑郁严重，不要试图与患者理论。与主治医生讨论寻求药物和其他类型的帮助。

-如果需要，帮助预约症状评估或治疗。

-鼓励患者参加他们喜欢的活动。

-如果患者服用抗抑郁药，鼓励他们坚持治疗直至症状改善（可能需要2至4周）。如果症状没有改善，可以与采用其他治疗方式的人交流。

-给郁闷的人吃颗“定心丸”：告诉他随着时间和治疗，他们会开始感觉更好。

-爱患者，也要爱自己。（1）护理人员也可能会感到沮丧，所有这些建议也可用于护理人员；（2）花点时间照顾好自己，花时间与朋友在一起或做您喜欢的事情；（3）考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。

请立刻联系医生，如果患者

-有想法自杀，无法停止思考死亡

-总是以一种让您担心他安全的方式行事

-几天不吃不睡，对平时的活动不感兴趣

-呼吸困难，出汗或感到非常不安

-当面临思维混乱

思维混乱会表现为

-说话能力突然发生变化，特别是有长时间的停顿或含糊不清的话语。

-很难保持警惕或集中注意力。

-患者开始需要在他人帮助下洗澡和穿衣，但之前是可以自理的。

-情绪低落、混乱或不知道自己在哪里。

-情绪突然变化：快速从快乐转变为烦躁。

-忘记自己正在做的事情。

患者应该这样做

-如果您发现自己有一段时间的思维混乱，请立即联系主治医生。

-请别人陪伴您，以保护您的安全。

护理人员可以这样帮助患者

-与患者一起预约检查，以便您能描述患者遇到的问题。

-与患者交谈时，可以通过轻轻触摸、面对患者来使他集中注意力。

-与患者交谈时，留在他周围几尺范围内。

-始终告诉患者您是谁。

-在您说话时关掉收音机或电视。

-慢慢说，并使用短句。

-经常告诉患者日期和时间及他们的位置。

-将日历和时钟放在患者可以看到的位置。

-在您开始做某事之前告诉患者（如换药、洗澡），并解释事情每个步骤。

-当患者独自在房间里时，可以播放柔和舒缓的音乐。

-使用夜灯，方便患者看到他们的位置。

-用图片标记常用物品。如，在卫生间门上放一张马桶的照片。

-保护患者免受伤害。

-帮助患者洗手、上厕所、洗澡，以及其他可能难以独自完成的日常活动。

-检查患者吃什么（他们可能会忘记吃东西，或者可能无法进食）。

-确保患者以正确的方式服用正确的药物。

-注意服用药物的剂量和周期。

请立刻联系医生，如果患者：

-突然变得混乱或症状恶化。

-日常活动或照顾自己的能力突然变化。

-变得暴力。

-以某种方式伤害自己。

患者的“坏情绪”管理也许没有对肿瘤本身的治疗那么重要，但同样不容小觑。以饱满的精神状态和良好的情绪对抗肿瘤，于患者、家属来说都是有益的。别等“坏情绪”发展为病态，让肿瘤治疗的路更难走时，才想起要亡羊补牢。

参考文献

www.cancer.org，changes in mood or thinking

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）