每年一到假期，医院就会迎来一批咨询孩子身高的家长，家长普遍反映，不清楚如何正确监测孩子生长情况。每次医生问到最近孩子生长速度时，很多家长都一问三不知。那么今天就为大家做一个知识的普及，为今后孩子身高监测做好准备。

       一、什么情况需要就诊

       如果你发现自己的孩子比周围同年龄、同性别的孩子长得慢、个头矮，在班级里面排队总是排在队列的前三名，就应尽早找医生咨询，通过身高百分位表，了解孩子是平均身高，还是偏矮身高。儿童身高国内标准如下：

       身高低于以上标准的儿童，大多数存在矮小症的隐患，应尽快到正规医院或专科门诊就医咨询，检查引起矮小的原因，针对原因及时治疗。 

       二、详细记录孩子的生长速率

       对于生长发育中的孩子，家长应该记录孩子每年长多少。 “生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一”，建议家长每3个月给孩子量一次身高，3岁以后到青春发育前，每年生长的高度不到5cm，应该就医咨询。

       三、观察孩子的性发育

       性早熟或青春早发育的孩子会伴有骨龄提前，可能导致“高小孩”“矮大人”现象。现实中不少孩子在小学时身高比同龄孩子高，家长从没想过孩子会有身高问题。但到了初中或高中孩子生长速率逐渐下降，在班里排队越来越靠前，如果那时再来就医，孩子的骨骺可能已经闭合或接近闭合了。也就是说，孩子就医时不理想的身高，可能就是他的终身高度了。因此，过早的蹿高可能是骨龄提前的征象。注意性发育女孩主要是注意乳房发育，男孩注意睾丸发育。

       四、骨龄是衡量指标

       有些家长会有“等等看”的心理。但如果等到孩子骨骺完全闭合，即使有经济条件，也只能“望洋兴叹”。专家指出，年龄是生长发育过程的一种“计时器”，骨龄才是衡量生长发育进程的一种可靠的客观指标。一般来说，女孩子的骨龄如果超过15岁，男孩的骨龄如果超过17岁，这时其骨骺线大多已闭合，长高的机会就非常小了。因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，越能够对孩子进行更好的干预治疗。只要治疗及时，孩子一般是可以拥有正常人的身高。

       临床上最常用的骨龄检测方法是拍摄左手和腕部X光正位片，因为手和腕部含有长骨、短骨等类型，是全身骨骼较好代表部位，而且范围小，所受X线辐射剂量也较小。

       谷伟军副教授提醒各位家长，孩子长高一直是儿童生长发育的主题，孩子如果身材矮小或生长缓慢，有可能是遗传因素，也有可能是疾病所致，但是很多家长并不知道孩子长得慢也是病，他们或把孩子的身高交给时间，或花大量的钱给孩子补充营养品。殊不知，这些盲目的措施往往会耽误治疗，甚至适得其反。因此孩子家长们应掌握孩子生长发育的规律和常识，注意观察孩子的生长发育情况，以便及时发现问题，及时就医。

专家介绍：谷伟军，中国人民解放军总医院内分泌科副主任医师、副教授、硕士生导师。北京医学会糖尿病学会青年委员，中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会副主任委员。

循证来源：人民网，如何监测孩子生长发育是否正常？2016年01月25日