“疾病像一个不速之客（Uninvited guest），突然闯进了我的生活。我想方设法，也无法把他从我的生活中赶走。他很残忍，不断的剥夺和蚕食我的一切，健康、工作、好心情……”

“有的时候，我想过放弃，但我知道，我必须生活下去，和这位面目可憎的客人一起……”

以上是来自一位身患多发性硬化症的患者对于疾病的看法。

究竟应该如何对待疾病？且听北京协和医院心理医学科姜忆南大夫给大家细细道来——

生病意味着什么？

生病，对于个体而言，意味着什么呢？

根据马斯洛的需要层次理论，在人患病后，健康和生命受到威胁，这是人类最基本的需要——生存和安全的需求。当这一需求受到威胁的时候，绝大多数人，都会陷入深深的焦虑。而患病后，人的工作能力、生活能力可能会受到进一步的损害，进而影响到：

●爱和归属感的需要（“我不能再为家庭做贡献了，我的妻子/丈夫还会爱我么？”——大家不要惊讶，这是很多患者都曾经体会过的焦虑，也许您的家人生病后也会有这样的担心——是否还被家人爱着）

●得到尊重的需要（“我不能在工作了，我还有价值么？”）

●自我实现的需要（“我本来可以成为最年轻的局长……”“我的公司马上就要上市了……”“我几乎…….就要成功了”） 

“资源”的解读

然而，在这个时候，无论是医生，还是患者家属，往往会把注意力关注在出现的问题上，比如“得了什么病！”“该怎么治！”“会不会有后遗症？”“还能活多久？”……是的，这些问题非常重要，应该被我们高度重视。但是，许多当事者都能体会到，当自己这些被问题淹没时的感觉，伴随而来的无望、无助、焦虑、沮丧、孤独、愤怒……

因此，在面对问题的同时，我们要关注患者及其家庭的“资源”！

何为资源？

举例而言：

“魏武行役，失汲道，军皆渴。乃令曰：“前有大海林，饶子、甘酸，可以解渴。”士卒闻之，口皆出水。乘此得及前源。”                              ——《世说新语•假谲》

望梅止渴使我们耳熟能详的成语。这一典故记载了汉建安年间，曹操率十万大军，从许昌出发，兴师攻吴。途经梅山（今安徽含山县境内）时，因天气酷热，又无水源，兵士嘴唇干裂，喉咙冒火，谁也不想再赶路了。曹操见状很是着急……

在这种情境下，决策者面临着两种选择：一种是尝试解决问题和困难，比如解决水源的问题（这显然是有必要的，但是在当时却是非常困难的）；另一种是强调“资源”（愿景、能力、优势……）

曹操选择了后者！他举目望去，但见远处隐隐有一片树林，于是急中生智，遥指前方，大声传令道：前面有一大片梅子林，梅子又酸又甜，大家加紧赶路啊！兵士们听说有梅子可吃，不觉流出口水来，也不感到那么口渴了，精神倍增。全军咬牙坚持着，走出了困境。

患者的“资源”

我们的患者，也常常面临曹操那样的处境！

在患病之前，虽然每个人的生活都充满了困难、问题，与挑战，但是我们每个人都有足够的资源去面对这一切。

疾病出现后，尤其是那些慢性、甚至威胁生命的疾病，将彻底的改变这一切，生活失去了往日的平衡。

这个时候，如果反复思考困难的强大，自己的各种不足和问题，就会陷入到一片悲观之中。因此，在面对这样强大的“对手”的时候，一定要帮助患者看到自身的优势、力量、价值与希望，才能有信心战胜对手，才能静下心来思考破敌之策。

说到这里，大家可能已经理解了，知道我们在面对重大疾病的时候要重视资源。但是，如何做到，确实是非常困难的。有些患者或者家庭成员会认为，想要让患者坚强起来，就是要努力克制自己的负性情绪！要坚强！

这样做的初衷可能是好的，但是效果却往往是不理想的……

因为，当我对一个人说“你要坚强的时候”，其背后的含义往往是“你不够坚强，或者你太脆弱了……”这其实是在“指出问题”。“资源取向”的核心是，帮助当事人发现自己的优势、希望、能力等等。

患者的资源是什么？

资源在这里可以理解为患者关注的方向。

o  内在资源：技能、视野、目标、兴趣、态度、知识、外表、记忆、信仰

o  外在资源：工作、经济能力、爱好

o  人际资源：伴侣和家人、朋友、医生

资源的意义有哪些？

o  把注意力转移到可以给自己带来积极情绪的事物与活动中

o  整合自我生命中所有幸福的时刻，去应对当前的困难处境

o  重新发现资源对当事人很有价值，对帮助者也有意义。

o  即使当事人不能讨论困难的处境，你也总能帮忙发现资源，陪伴他们走过风雨，找到力量

如何发现资源？——一种资源取向治疗技术的举例

发现自身的资源就像孩子在海边捡拾贝壳，用自己发现美的眼睛，一片片、一块块地收集专属于他（她）的宝藏。每天睡前，自己白天捡拾一天的“贝壳”被整齐地排列在面前，你细细抚摸贝壳上的纹路，不自觉地笑了。这时候，你会慢慢拿起一个本子，将今天发生的好时光都记录在自己的“宝藏书”中，供自己日后细细回味。当然捡拾贝壳的过程也离不开身边人的支持和陪伴，而这贝壳就是你今天看到、听到、闻到、尝到或感到的一切美好事物！

下面的“宝藏”来自一位肿瘤患者的实例：

•      我在商店里帮助了一位老奶奶，她很高兴

•      儿子带给我公园里的树叶

•      幼儿园第一个家长之夜

•      我去散步了，也享受这次散步

•      我和儿子一起去购物

•      我丈夫带给我一朵花

•      儿子给我画了一幅美好的画

•      我拜访了邻居

•      我们去公园，很美好

•      儿子给我唱了一首歌

发掘“宝藏”，走出疾病的阴霾

就是这样一个个宝藏，可以带领每一位面对不速之客而手足无措的患者们走出阴霾，迎接春天。真诚地希望每个人在面对未知问题时，都能够积极、不断地关注自己独特的资源，身边的亲朋也能帮忙拓宽关注面，发掘宝藏，帮助他们重建生活的平衡，更好地面对问题与挑战！

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）

文稿作者 姜忆南，北京协和医院心理医学科主治医师，北京协和医学院临床医学专业，医学博士