每到寒暑假各个医院的眼科几乎都爆满，很多小朋友们都趁着寒暑假是来医院看是否有近视或者近视度数是否加深的，大部分孩子屈光不正检查时是需要用散瞳药进行散瞳验光检查的，那么问题来了……几乎每一个眼科门诊的医生都会被问到这些问题：

如果把我们的眼睛比作一个照相机，那么调节就是一个对焦的过程。正常情况下，眼睛看远的时候，需要处于一个无度数的放松状态，而看中近距离时，眼睛需要发动调节变成一个近视状态。这个近视，叫做调节性近视（也就是假性近视），是眼睛为了看清楚近的东西，暂时调节出来的。青少年眼睛的调节能力较强，验光时如果不散大瞳孔，不能把调节性近视排除，从而影响结果的准确性。

使用散瞳药物能够使眼睛睫状肌完全麻痹，从而使眼睛暂时失去调节功能，散大瞳孔，去掉调节性近视，得到真实客观的验光结果。

16岁以下，初次验光的儿童必须散瞳后验光，因为很可能存在假性近视，需要散瞳验光确定是否为假性近视。

患有远视的儿童在配镜前也要散瞳后验光，不经过散瞳检查直接验光配镜，很难测定真正的远视度数。

儿童年龄超过12岁，可以选用快速散瞳药，如复方托吡卡胺滴眼液，一次1滴，间隔5分钟，一共4次。最后一次滴眼后20min检查，滴眼期间尽量闭眼。

小于12岁的儿童，由于其调节能力过强，需要完全麻痹睫状肌，散瞳时建议选择慢散瞳药，如阿托品眼膏，每天早、中、晚各一次，每次1滴，双眼用药，点完后按压鼻根部5min，连用三天，第四天检查。三周后瞳孔恢复，再行复验检查。

散瞳期间会有怕光、看近不清楚，均属正常现象，不建议近距离用眼。

散瞳期间避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外活动带遮沿帽或太阳镜。

使用阿托品散瞳后如出现颜面潮红、口渴现象，一般无需特别处理，喝点水，休息片刻，多会很快恢复。少数出现发热、发痒、红肿、眼睑水肿等症状可能为阿托品不良反应，请立即咨询眼科医生或药师。复方托吡卡胺散瞳后4至6小时恢复到滴药前水平，阿托品散瞳后大约三周瞳孔恢复到滴眼前水平。

并不是每一个孩子都适合做散瞳验光，有些疾病比如：闭角型青光眼、胆碱能受体拮抗剂过敏者是禁忌使用散瞳药的。

而根据不同年龄段、不同眼病需要使用的散瞳药也是不同的，应当先带孩子来眼科门诊根据医生评估后再选择散瞳与否或使用哪种散瞳药。

虽然散瞳后的屈光度数是一个相对客观真实的度数，但是它不一定是最适合眼镜处方的度数。所以，我们一般需要在散瞳验光结束、待散瞳药药效退干净后（一般使用复方托吡卡胺滴眼液的病人在第2天，而使用阿托品散瞳的病人需要在3周后），再做一次验光，并综合考虑两次验光的结果后给出最后最适合的眼镜处方。