【北医三院】手机不离手的我们，眼睛还好吗？
北京大学第三医院
2018-12-17
干眼症|保护眼睛
(2239)
如果我们每日接触时间超过4h，那眼泪的质量和数量就会发生改变。由于眼泪的极度缺乏，重症的干眼长期的磨损和缺乏保护导致眼睛干细胞缺乏、炎症、感染、角膜溶解、甚至穿孔。
看电子产品怎么会引起眼泪不正常导致干眼呢？而且我伤心的时候眼泪都可以流成河，怎么还会干呢？
泪液（眼睑和眼球表面之间的一层液体，起润滑和保湿的作用）的分泌分为基础泪液分泌和刺激性泪液分泌，刺激性泪液分泌也称之为流泪。基础泪液分泌是我们无法感知的一种分泌状态，是24小时都分泌和存在的，因此基础泪液分泌对眼表的保护更为重要。它由三层不同的结构组成，包括最表面的脂质层，中间的水质层和最里面的粘液层。
这三层分管不同的功能，打个比方大家就更容易理解了。云南的过桥米线相信大家很熟悉。最下面沉淀的是一些营养成分及沉淀物——即粘液层，起到让眼泪均匀分散的作用。中间是汤汁——即水质层，就是水。表面是厚厚的油层——即脂质层，防止中间的水过快蒸发。
电子产品对这三层都会产生影响。
在我们看电子产品时，注意力会集中，眨眼会变少，为了不错过精彩的瞬间，甚至出现不完全眨眼，也就是上下眼皮还没贴上就又睁开了。而眼泪是通过眨眼均匀涂布到眼睛表面，如果眨的少或不完全，就会导致部分眼睛表面干燥；上下眼皮接触少、甚至不接触，就会导致眼皮里面储存的油出来少或出不来，眼泪缺乏油的保护就会蒸发的特别快。就会出现眼睛干涩、甚至出现角膜的病变。由于长期泪液的异常，会引起眼部的慢性炎症，甚至是神经痛，导致无法正常工作。
可以通过下面这些方面减少甚至防止发生视频终端引起的并发症：
1)改变我们的生活方式
视频终端相关的干眼症在一定程度上是可逆的，适当的休息对于缓解干眼症状十分关键。研究发现停止使用智能手机一个月后，使用者干眼的症状和体征完全缓解。除此之外，间歇性休息的工作模式也会改善眼部症状。连续性视频终端工作时长不超过1小时，每2小时进行户外活动，眺望远方及多看些绿色的植物，这种工作方式能更好的提高工作效率。
2）减少不必要的电子产品的使用
比如无意义的刷微博，逛网店、刷电视剧等。对于儿童，尤其是婴幼儿，尽量不用电子产品，增加户外活动，每日户外活动超过2小时可以有效减少近视的发生。
3）增加眨眼
眨眼这个不经意的动作对眼睛而言至关重要。研究发现佩戴眨眼玻璃（间隔5s刺激佩戴者眨眼的设备）相比于对照组（佩戴透明塑料片）可以显著提高视频终端使用时的眨眼次数，延长泪液保护的时间和减轻干眼症状。正确眨眼也很重要，是不是觉得很可笑，谁还不会眨眼了，门诊发现许多人眨眼眨到一半就停了，所以平时需要注意眨眼要到位，上下眼皮要对上才算一次有效的眨眼。
4）调整屏幕放置的位置
屏幕的摆放位置会影响自主眨眼的频率和眼部暴露的面积，合理调整屏幕的高度和距离可以减少对眼部的影响。研究表明屏幕放至低于眼水平线的位置可以有效减轻眼疲劳，最佳屏幕高度是低于眼睛高度的5厘米的位置，同时针对屏幕反光的情况，适当减小屏幕倾斜角度或使屏幕处于垂直状态。调整屏幕与眼睛之间的距离应该考虑到字符的大小和视力，如果计算机屏幕字符尺寸接近视力极限，建议显示器定位在离眼睛52cm到73cm之间。
5）改善工作环境
环境因素如低空气湿度、空调装置和通风扇等是诱因。新型加湿冷却空气装置，可通过电场强度将液体拉出并变成小的带正电荷的液滴播撒至空气中，Hirayama等人的研究证实在工作环境中使用这种装置可显著改善视频终端干眼患者的眼部症状、功能性视力以及延长泪膜破裂时间，同时降低泪液蒸发率。
6）热敷
电子产品使用的人可以经常用40-50摄氏度的温毛巾敷眼睛，每天10-20分钟，能有效改善眼部的情况。
7）药物治疗
如果很不幸，您关注这个问题如果有点晚，已经出现了比较严重、影响工作和生活的症状，建议尽早去医院进行治疗。
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