究竟哪些牙需要拔掉?

复旦大学附属华山医院 、医牛健康资讯网综合整理 2019-03-11 拔牙|口腔护理 (4506)

我是一名牙医。说到看牙,各位脑海里的第一个反应是啥?怕,对吧?紧接着就是?痛,对吧?所以一提到看牙,特别是拔牙,大家肯定都觉得很!害!怕!那我就跟大家来聊一聊,拔牙,究竟可不可怕?

说到拔牙

你可能会想到这样一个画面

医生左手钳子、右手榔头

对着牙齿“铛铛铛”地敲打

由于技术和设备的限制

拔牙有时确实需要借助锤子才能把牙拔出来

为了提升拔牙的舒适度

安全又无痛的拔牙技术应运而生

你只要安安静静地躺着

医生借助麻醉药物、高速涡轮机、超声骨刀等工具

就能将需要拔除的牙清理出门户

无痛拔牙让我们不再害怕拔牙,但拔牙很伤“元气”

如果能够不拔牙,还是不要拔牙为好

如果有些患牙影响到正常生活

就不能怪我们无情了

比如

需要拔牙的情况

  1. 小朋友滞留的乳牙。当新牙长出来后,乳牙还没掉的话,恒牙就会长歪,所以滞留的乳牙要尽快拔掉。
  2. 严重牙周炎引发的牙齿松动,因为大量牙槽骨被吸收,已经无法保留,需要尽早拔掉,否则牙齿的炎症就会波及到旁边的牙齿,引起更多牙槽骨吸收。
  3. 吃东西嘛,难免有的时候一高兴咬到硬东西,牙齿折裂得很严重,无法保留,也只能拔掉。
  4. 有些牙齿烂到只剩一个牙根,平时好像不痛不痒不想管它,等到你觉得疼痛不舒服再来看时,可能牙根底下就是一个大的囊肿了,到时就不是拔牙能解决的问题了。
  5. 对于年轻人来说,最常见需要拔除的就是智慧牙(智齿)了,智慧牙如果长得奇形怪状东倒西歪的,不仅会引起牙肉脸颊的肿痛,而且会把旁边的牙齿顶坏掉,这样的牙齿,你说,要不要拔掉?
  6. 多生牙、根尖炎症严重到已无保留价值时也建议尽早拔除。

纵然有安全无痛的技术

但拔牙,不是你想拔就能拔

拔牙前的准备要充分

主动告知医生血压、血糖、既往病史、用药情况等

比如

以下身体状况不适合拔牙

  1. 女性生理期:女性在月经期体内抗凝血机制被激活,血管脆性增加,导致出血倾向比平时大,若在此时拔牙,容易导致拔牙过程中出血较多,且拔完牙后伤口不易凝血。
  2. 血压:血压超过180/100mmHg不建议拔牙,因为血压太高,伤口出血会比较多,而且拔完牙后止血也比较难;
  3. 血糖:血糖超过8.8mmol/L不建议拔牙,因为血糖太高,拔牙后伤口不易愈合,并且会增加伤口感染的机会。
  4. 全身性状况不佳时:不建议拔牙,包括服用抗凝药(华法林,阿司匹林)、甲亢基础代谢率太高(超过20%)、心率太快(超过100)、5年内做过放疗等等等等......

别嫌我啰嗦,拔牙前请务必主动告知医生自己的全身性疾病及手术史,这样医生和病人才能共同商讨出一个最佳的拔牙方案。

新技术的运用使得拔牙很轻松

拔牙后的护理依然很重要

老老实实地遵医嘱、牢记以下数字

才能避免拔牙后的并发症

  • 30分钟:为了防止出血,拔牙后要咬棉花30分钟左右,让形成的血凝块堵住伤口,这样吐掉棉花后,伤口就不会再出血了;
  • 2小时:因为麻药持续时间约3-5小时,所以我们要2小时后才能喝水吃东西,吃软的、冷的东西;
  • 24小时:因为血凝块最初比较松动,为避免血凝块脱落伤口再次出血,所以24小时后才能刷牙漱口。

另外,部分需要缝线的病人,需要在术后1-2周的时间拆线。

有的牙齿被清理后

牙槽就空下来了

不仅影响观瞻

还漏风...

因而补牙就会接踵而至

种植牙、烤瓷桥、活动假牙

补牙的选择也颇有学问

下次

再跟大伙儿聊补牙的选择

牙齿还是原配的好

因而牙齿保护至关重要

除了正常的刷牙、洗牙

每隔半年到一年,要到医院检查

发现问题及时解决

不让微不足道的“蚁穴”击溃坚固的牙齿“大坝”

最后

衷心祝愿每个人都有

一口好牙

医牛独家循证原文(点击获取链接)