50%的人是糖尿病的“前期”,医生说得治!

华中科技大学同济医院 医牛健康资讯网综合整理 2019-11-22 糖尿病|控糖 (5237)

最新的数据表明,我国目前糖尿病发病率高达11.6%,而处于“糖尿病前期”的比例高达50.1%。也就是说,每2名成年人中,就有1名是糖尿病“后备军”。

血糖“正常”也要警戒

社会调查中还发现,90%的人并不知道自己是糖尿病“后备军”。当人们拿到体检报告,看到血糖稍高于正常值,但又未诊断为糖尿病,就会大大松一口气,照常吃吃喝喝两不耽误。殊不知,糖耐量异常,你的身体可能已悄悄地被高血糖损伤着。

我国的大庆研究证实:6年后,66%的IGT(糖耐量异常)患者变为糖尿病。20年后,93%的IGT患者转变为糖尿病。可见,糖尿病前期也得治疗。

血糖异常分成不同的度,正常空腹血糖为4-6.1mmol/L,还有一个“警戒线”是5.6 mmol/L。即使血糖处于正常区间,但如果超过5.6 mmol/L,那么你就已经是“糖尿病前期”了,一定要注意啦。

鲜为人知的糖尿病信号

三多一少是糖尿病的典型症状,多尿、多饮、多食和消瘦。但是糖尿病前期往往是没有明显症状,等感觉有症状时,你已经是糖尿病患者。

虽说糖尿病前期的信号很隐秘,但仍有迹可循。

  当中午或晚上还没进餐时,或者因事延迟进餐时,如发现有一点点的心慌、手抖,特别想吃东西。一旦进食后感觉症状缓解,焦虑情绪也得到平复。

  腰围粗。中国成年人群适宜的腰围数:男士为90cm,女士为80cm。将腰围控制在安全值之内,可防止54%高甘油三酯血症和41%的高血压的发生。

  黑棘皮症。临床上比较常见,多发于年轻人,表现为颈部、腋窝等部位皮肤黝黑如浓墨,无法洗净,患者多表现为肥胖体型。黑棘皮症的出现可以是糖尿病及胰岛素抵抗的一种表现,建议患者出现黑棘皮症后应及时就医,进行相关检查,明确病因。

特别注意,如果您的年龄超过45岁,有糖尿病家族病史等,出现以上的现象,一定要做进一步的检查,对血糖进行高度的关注,空腹血糖、餐后血糖都要查。

糖尿病前期能够“逆转”

糖尿病前期高血糖是可以被逆转,不仅如此,就算已经是糖尿病了,及时发现及时治疗,也是可以控制得很好跟健康人一样的。

胖特别容易影响血糖升高。体型正常的人发生糖尿病的几率为0.7%,而重度肥胖的人,尤其腰围特别大的人,患糖尿病风险会增加30倍。可见糖尿病的前世今生:不健康的生活方式→糖尿病前期→糖尿病→并发症。如果不关注、不控制血糖,糖尿病后备军将“注定”转正成为糖尿病患者。

扭转糖尿病,首要是减重,即降低摄入的热量,增加消耗的热量。

一、营养均衡摄入,中老年人不能过度的减重。

每天需要的热量(大卡)=(身高-105)×30

1千卡(1大卡)=1000卡 , 1卡=4.182焦耳  

低升糖指数(GI)蔬菜:黄瓜、茄子、番茄等;低升糖指数(GI)水果:桃子、樱桃等;每日300ml液态奶或相当量奶制品,定时定量进餐,餐次安排视病情而定;控制进餐速度,细嚼慢咽;调整进餐顺序,养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯。

二、运动规律适度,以中等强度、有氧运动为主,每周至少3次,每次不少于20分钟。

控糖仅第一步,中老年血糖高往往结合了许多其他身体方面的疾病,比如高血压、肾病、心脏病等等。所以不能一味地降血糖,而不顾其他方面。

控糖小陷阱

有些控糖食物和方法带有“欺骗性”,人们很容易掉入的误区。

蒸南瓜:南瓜多糖有一定降糖作用,南瓜热量相比其他蔬菜高,升糖指数高,用南瓜降糖不合适,但是用南瓜代替主食吃是比较好的,每天500g。同样的食物还有山药、芋头等。

苏打饼干:两片苏打饼干的碳水化合物含量,堪比一个标准碗西瓜的碳水化合物含量。

沙拉:每100g沙拉酱里含有76g脂肪,这意味着沙拉酱的主要成分说到底就是油脂,类似的还有番茄酱,也添加了大量糖和盐。食用自制中式沙拉酱比较合适的。

烹饪方式:方式也有陷阱,以松仁玉米和红烧鱼为例,红烧破坏了营养,添加了大量的油盐糖,所以看上去热量不高的食材,经过烹饪后热量已经爆表。

Q:老伴儿今年72岁了,糖尿病20多年,一直吃二甲双胍,最近听几个糖友都说二甲双胍伤肝伤肾,我们是否需要换药呢?

A:二甲双胍,便宜又有效。对于肥胖及超重、空腹血糖高的患者,首选二甲双胍,体重过轻的不建议。而且药没有好与坏之分,只有适合不适合。

Q:我父亲今年74岁了,血糖偏高,牙口不太好,前段时间看到有朋友推荐补充点菊粉,请问可以吃吗?

A:菊粉低聚糖很难或不被人体消化吸收,所提供的能量值很低或根本没有,故可在低能量食品中发挥作用,最大限度的满足了那些喜爱甜品又担心发胖者的要求,还可供糖尿病人、肥胖病人和低血糖病人食用。

摄入菊粉可有效降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C), 它在肠道的上部不会被水解成单糖,因而不会升高血糖水平和胰岛素含量。如今研究表明,空腹血糖的降低是低聚果糖在结肠发酵所产生的短链脂肪酸的结果。菊粉在自然界主要存在于菊科植物中,例如蒲公英、菊芋、菊苣、牛蒡。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取连接)