因其恶性程度高、早期诊断难、患者生存率低，胰腺癌被冠以“癌中之王”，也被称为21世纪肿瘤治疗领域“一个难以攻克的顽固堡垒”。近年来，胰腺癌在我国的发病率显著增长，可谓“来势汹汹”，然而大众对它却了解甚少。在11月17日“世界胰腺癌日”之际，复旦大学胰腺肿瘤研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任虞先濬教授接受笔者采访，为广大读者解密胰腺癌——这顽固的“癌中之王”。

胰腺癌是一种严重危害人的生命健康的消化系统恶性肿瘤。近年来，随着我国经济水平的提高、人们生活方式的改变，胰腺癌的发病率呈快速上升的趋势。据《2015年中国癌症统计数据》显示，胰腺癌位居我国人群恶性肿瘤发病率的第9位，大约是十万分之七左右。而在上海，它的发病率已经达到十万分之十五。

虞先濬教授指出，胰腺癌的发病率和公众认知程度严重不成比例是一大隐忧。

目前不管是老百姓，还是非专科医生，对于胰腺癌的认识存在许多盲点和误区。如何提升对胰腺癌的认知水平、如何规范化综合治疗胰腺癌，被推到了一个非常重要的位置。

胰腺深居腹膜后，被其他脏器所包围，故其发生肿瘤时，症状往往不典型，早期不易被发现，80%-85%的患者一经诊断已属晚期。虞先濬教授表示，胰腺癌如果能引起足够的重视，早诊、早治、早期发现的话，“在淋巴结没有转移的时候实施根治手术，我们这里能到达将近40%的五年生存率，”也就意味着，接近一半的病人能长期生存。

实际上，胰腺癌的早期诊断并没有想象中的那么难。据虞先濬教授介绍，一个上腹部CT就能看到病灶，连一公分的肿瘤都能看得清清楚楚。关键是要能及时辨别胰腺癌的早期症状，为此他总结出了四句口诀：一、不要因为中上腹饱胀不适，光想到做胃镜肠镜；二、不要因为中年以后的血糖升高，光想到自己生的是糖尿病；三、不要因为腰酸背痛就以为自己腰肌劳损、椎间盘突出，只去做推拿针灸；四、不要因为眼睛黄了就以为自己是肝炎。

不放弃希望，正规治疗就是争取机会

每一个肿瘤病人的背后，都有一段曲折的故事。尤其遭遇“癌中之王”，生死一线。有些患者会认为得了胰腺癌“反正活不长，开不开刀一个样”，对自己失去了信心，也有家属选择放弃——这其实是一个很大的认知误区。

虞先濬教授强调，手术根治是目前胰腺癌病人获得长期生存的唯一可能。即便有的患者肿瘤有转移或者局部发展得很快，暂时不能手术也不代表永远不能手术。胰腺癌的术前转化型治疗如果得当，有60%的病人可以再次获得手术根治的机会。

即使真正无法手术的病人，也不要病急乱投医。虞先濬教授分享了一个典型的患者案例，“老马的肿瘤发现得很晚，初诊的时候就已经失去了手术的机会。他的体格不是很强壮，但他的病灶间质比较丰富，所以我们根据他的个体情况，选择了吉西他滨联合白蛋白紫杉醇的方案。一般情况下这样的病人能活过一年，但是两年过去了，老马现在还活着。一方面，他的身体对治疗方案特别敏感，另一方面，这与他不放弃希望、积极配合治疗的态度，也密不可分。”

胰腺癌并非不可战胜，随着医学技术的进步和多学科综合诊治的参与，胰腺癌患者有部分可以通过手术根治，有部分可以通过化疗、放疗等手段获得长期的带瘤生存，虽然相比其他的恶性肿瘤，目前胰腺癌治疗效率相对较低，但并非无药可治，很多患者治疗以后获得长期生存，也获得了很好的生活质量。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）