一个孕妇获得足够的营养来促进孩子的健康发展是至关重要的。为此，市场上充斥着各种各样的母体维生素补充剂。一个新的审查在调查这些药丸是否像他们所说的那样必要。

       孕产妇缺乏某些营养素会对母亲和孩子的负面健康影响。其风险包括限制胎儿生长、出生体重低、骨骼畸形等等。

       这些众所周知的风险支持孕妇需要补充许多维生素，矿物质和微量元素。

       通常，这些药片将包含20种或更多的维生素和矿物质，通常包括一系列的维生素B、C、D、E、K、碘、叶酸、镁、锌、硒、铜等。这些补充剂通常成本约每月19美元。

       一份发表在《药物与治疗通报》新报告，评估现有文献来调查是否这些产品对妇女和他们的孩子有更好的效果      

 这补品真的重要吗？

       尽管研究已经说明了某些补充剂的有效性，然而这些研究大多在低收入国家，那里的母亲比欧洲或美国更有可能营养不足。

       其他的关于母体补充维生素和矿物质药片的有效性调查研究具有一些偏见并且没有充足的证据来表明两者之间的关联。当前报告着手评估孕产妇补充剂以及这些有益的研究是否支持出售这些维生素和矿物质。他们尤其集中在维生素A、C、D和E，铁和叶酸上的调查。

       文献回顾的结果发现，叶酸补充物有着强有力的证据。

       大量的研究表明，叶酸显著降低神经管缺陷的可能性，包括无脑畸形（婴儿出生时缺少部分大脑和头骨）和脊柱裂（脊柱完整形成）。英国和美国指南建议一个女人在怀孕12周之前需要400微克的叶酸。对于具有胎儿神经缺陷的危险的女性推荐剂量为5毫克。

       维生素D是由皮肤接触紫外线（UV）光时产生的。它在促进钙的吸收维护中扮演着重要的角色。如果缺乏维生素D的话会导致骨骼问题，如佝偻病。补充维生素D的情况明显比叶酸差，几乎没有证据表明维生素减少与妊娠或分娩并发症有关。每天10微克的剂量仍建议在怀孕和母乳喂养。对于那些生活在寒冷，阴暗很少遇到紫外线的地方，或者是深色皮肤的女性，或其他原因而缺乏营养的女性，维生素D可能更有用。

       大多数维生素是不必要的费用

       至于其他补充剂——A、C、E，铁对母亲和婴儿具有健康福利的证据还没有发现。事实上，过量的维生素会损害婴儿的发展。

       该报告的作者得出结论:“我们并没有发现证据有建议所有的孕妇都应该服用除叶酸和维生素D以外的营养物补充剂。” 作者建议孕妇对那些特定的维生素和矿物质制剂销售其实并不是很需要，并且是一种不必要的费用。

       根据这些发现，叶酸和维生素D补充剂应该继续推荐，至于更昂贵的补充剂，科学并不支持他们的观点。

循证来源："Vitamin supplementation in pregnancy.", Jul 2016, Drug and Therapeutics Bulletin