顺利的妊娠都是相似的，复杂的流产各有各的原因。今天，复旦大学附属妇产科医院研究院副所长杜美蓉主任医师来为大家解释这个问题。

早期妊娠就好比在妈妈子宫里进行的一场家庭会议，会议主持人是准妈妈和小胚胎,参会者是妈妈子宫和准爸爸。

一旦家庭会议不能够实现有效的协作与沟通，任何一方参会人员闹脾气或者罢工，都会导致妊娠的失败。

正常妊娠第一要素：准妈妈的健康身体

十月怀胎期间，妈妈的子宫为胎儿提供了一个舒适的温床，提供了满足胎儿生长发育需要的一切营养与养分。

因此，若是妈妈的子宫存在问题或者有严重的疾病都会影响到胎儿的发育，甚至危及胎儿的生命导致流产。

这些因素包括以下几个方面：

1. 准妈妈的子宫异常，比如子宫畸形、宫腔占位（子宫内膜息肉、子宫肌瘤）、宫腔粘连、子宫内膜薄等等；

2.  准妈妈存在严重的疾病如严重感染、重症肝炎等；

3.  准妈妈的内分泌功能失调，比如黄体功能不足、甲状腺功能紊乱、高泌乳素血症、糖尿病等；

4.  准妈妈存在一些血栓前状态：增加胎盘局部微血栓，引起胎盘缺血坏死；

5.  准妈妈有一些自身免疫性疾病，如抗磷脂抗体综合征、硬皮病、多发性硬化等。

不同人的细胞上都携带有属于自己的二维码，专业些来讲，就是人类白细胞抗原（HLA）。

胎儿带有爸爸给的“二维码”，对于妈妈的机体来说是半个入侵者，但因其混血儿的身份，妈妈体内的免疫系统通过多种机制识别这个二维码并启动母-胎对话与免疫耐受机制保护胎儿发育，而不是攻击胎儿。

如果母亲识别系统障碍，不能识别胎儿的二维码，或者是识别系统失灵并传递错误信号，就会排斥并伤害胎儿，导致流产。

母-胎对话异常包括：

1. 胎儿HLA表达异常；

2. 夫妇HLA匹配异常；

3. 母亲免疫系统对胎儿信号应答不良或过激。

所以，为什么会流产，你明白了吗？

不过，如果只是一次自然流产也大可不必紧张，生物体在进化过程中会有一个自然选择的过程，大约有30%的胚胎会被淘汰掉，不能说明体内存在问题，下次可以继续怀孕。

但是，如果连续2次自然流产或者胚胎停止发育，那一定要到妇产科寻求帮助！我们的专科医生会帮你寻找原因，并做好孕前准备与保胎方案，以免再次流产，伤害身体。

撰文｜杜美蓉

编辑｜张煊

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）

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