“网上说宝宝是牛奶过敏，但我从不喝牛奶呀！而且原来的医生建议我，给宝宝换了深度水解奶粉、羊奶粉，激素药膏已经不知道抹了几支了，可宝宝还是湿疹反反复复……”

“宝宝6个月了，现在喝什么奶粉？给他添加辅食了吗？”邵洁主任问道。

“现在喝氨基酸奶粉，湿疹好像轻了一点，就给他加了一点鸡蛋黄作为辅食，之后疹子又加重了，宝宝皮肤痒一直抓，晚上也睡不好，总是哭。之后辅食不敢加，宝宝营养跟不上，体重也一直不达标……”说着黄女士又止不住哽咽。

诊室内儿科过敏专家邵洁主任告诉宝妈，“奶藓”又叫“婴儿湿疹”，越是小年龄、越是严重的婴儿湿疹，越可能和食物过敏有关。牛奶和鸡蛋最常见的导致婴儿过敏的食物。

对食物过敏的不准确诊断，会误导宝宝的喂养计划，影响辅食添加，可能使得宝宝喂养困难、营养不良。另外，妈妈过度焦虑，也会影响自身的健康。

明确过敏原，才能更好地喂养宝宝

食物过敏如何准确诊断？

第一，可靠的病史——反复出现的湿疹与使用某种食物有明确的相关性；

第二，皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，也是重要的辅助手段。

注意，血液特异性IgG是机体对食物正常的免疫应答，因此这一指标显示阳性，并不能作为食物过敏的证据，更不能因为阳性结果而一味忌食，无论何种检测结果都应与病史相结合进行判断。

儿科过敏门诊为黄女士的宝宝做了皮肤点刺试验，15分钟后就有了结果，鸡蛋和牛奶点刺部位出现两很大的包块，再结合病史，原来宝宝对牛奶和鸡蛋过敏。

食物回避是食物过敏的主要治疗方法，因此准确找到过敏原是关键。

一定要注意，不恰当的食物回避容易导致营养不良，因此有食物过敏问题的孩子要进行营养咨询，并定期进行生长监测。

撰文 | 儿内科  唐志伟

编辑 | 韩康妮

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）

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