鼻痒、流涕、喷嚏…进来看看你中了几“枪”?

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 医牛健康资讯网综合整理 2021-08-08 过敏性鼻炎 (2152)

春天似乎就是“美好”的代名词,然而有一群人却对这个季节,又爱又恨…欲罢不能…

先来测测以下这些症状,你中了几“枪”?

鼻子痒,流清涕,频繁打喷嚏

如果以上全部“躺枪”,且持续几周都没有缓解,很有可能是过敏性鼻炎在找你麻烦

随着人类居住环境的改变,全球过敏性鼻炎的发病率逐年上升,我国的发病率在15-20%左右,保守估计全国有4000万的过敏性鼻炎患者。

过敏性鼻炎知多少?

过敏性鼻炎是由人体的免疫系统对过敏原的过激反应而引起的炎症。当我们的免疫系统失衡时,可能会对一些并不会真正危害身体的物质产生一系列的反应,从而引起鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等症状。

因为这类症状跟“感冒”的一些症状很相似

许多患者常常把两者混淆

一般来说,感冒除了鼻塞、流鼻涕以外,还会伴随全身症状,比如发热、浑身酸痛等,7-10天后便会缓解,而过敏性鼻炎持续的时间会更长。

过敏性鼻炎按照其发病规律可以分为季节性和常年性,这可能和不同的过敏原有关。

过敏原知多少?

引发过敏性鼻炎的过敏原有很多,在我国主要是屋尘螨和粉尘螨,占了80%左右,其次包括花粉、柳絮、桦树、蟑螂、猫毛、狗毛等。屋尘螨和粉尘螨喜欢潮湿和温暖的地方,它们以人体和动物的皮屑为食,因此广泛存在于床垫、地毯、枕头、布沙发及衣物中。

严重的过敏性鼻炎会影响生活质量,导致工作和学习能力的下降,甚至连夜间的睡眠也往往无法保证。还有一些过敏性鼻炎患者会伴发哮喘,如果过敏性鼻炎得不到很好的治疗,哮喘也无法得到很好的控制。

治疗和预防知多少?

01尽量远离和避免过敏原

首先要前往医院做过敏性源检测,明确自己是哪种过敏原过敏。明确了之后再有针对性地远离造成过敏症状的过敏原。

有些过敏原较为容易避免,有些则无处不在。螨虫相对来说比较难以彻底清除,如果自己或者家人对螨虫过敏,应该尽量勤晒被褥避免使用地毯绒毛玩具等;如果是由花粉引起的过敏性鼻炎,在出门时应戴好防护口罩避免室内摆放鲜花装饰等;如对动物毛发过敏,则应避免接触宠物;如对蟑螂过敏,就应该对居住环境中的蟑螂进行彻底消杀。

02遵医嘱妥善用药

目前比较常用的药物种类有鼻用激素、口服/鼻用的抗组胺药以及抗白三烯药物。轻度过敏性鼻炎患者通常使用其中一种进行治疗即可,而中-重度患者时常需要联合两种甚至三种药物进行治疗。

药物治疗的时间也有讲究,比如鼻用激素,目前推荐使用时间不应少于4周;对于季节性花粉过敏的患者,还可以在每年的花粉季节来临之前提前预防用药,可以大大降低随后到来的过敏症状。

03免疫治疗

如果在规范用药之后,过敏性鼻炎的症状还是不能得到很好的改善时,还可以考虑免疫治疗。免疫治疗的原理是使用高剂量的过敏原使得我们的机体对某种过敏原耐受。

目前我国的免疫治疗只针对螨虫。由其它过敏原引起的过敏性鼻炎还不能进行脱敏。免疫治疗有舌下含服和皮下注射两种方法,治疗时间一般为3年,在这期间需要定期随访来评估治疗效果。

04手术治疗

一般来说,单纯的过敏性鼻炎不需要手术治疗,但是药物治疗后鼻塞症状改善不明显,或者伴随比较明显的鼻腔结构异常(比如鼻中隔偏曲),可以考虑手术治疗。

目前这类手术都采用鼻内镜下的微创治疗,对外形没有影响,也能最大限度地保留鼻腔的生理功能。

怀疑自己得了过敏性鼻炎,一定要前往正规医院就诊,明确过敏原,合理用药,让过敏性鼻炎不再成为困扰,还自己一个顺畅美好的呼吸。

供稿 | 耳鼻喉科 刘琢扶

编辑 | 宣传文明办  黄思梦

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)