中年女性进入更年期，需要补充雌激素吗？
北京大学第三医院 医牛健康资讯网综合整理
2021-08-29
中年女性|更年期|雌激素
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更年期女性需要补充雌激素吗？
但其实很多女性朋友可能不知道，人到更年期绝经之后，由于卵巢功能的衰退、卵泡的减少、雌激素分泌的减少，我们的骨骼、心血管系统、甚至神经系统都会受到影响。缺少了雌激素的保护，会导致一系列健康的问题的出现。
所以国际绝经协会和中华医学会推荐的应用雌激素补充的指南当中都提到，如果您：
1. 年龄超过40岁；
2. 明确诊断更年期；
3. 出现血管收缩症状，比如潮热、出汗这些明显的更年期症状；
4. 有跟绝经相关的骨量减少。
以上都是可以进行激素补充治疗的指征。在这之前，我们需要做全面的体检和评估
在更年期进行雌激素的补充，不仅是单纯的缓解症状，更是健康维护策略中重要的组成部分，所以女性进入更年期绝经期，需要补充雌激素。
雌激素应该怎么补充？
答案是否定的，雌激素的补充一定要在专业医生的指导和随访下进行。
刚刚也提到，在进行雌激素的补充之前，我们应该做一个全面的体检和评估。医生要结合女性朋友的自身情况，权衡利弊，尤其在40-55岁这个年龄段，很多女性朋友可能已经合并了其他器官系统的疾病，比如严重的高脂血症、无法良好控制的高血压和糖尿病等，这些都是要在补充激素治疗之前进行全面的权衡。
还有一点需要女性朋友们特别注意，对于有完整子宫的女性朋友，在进行雌激素补充的同时一定要加用孕激素，孕激素可以起到保护我们的子宫内膜的作用。
经常会出现这样的情况，虽然都是因为更年期来到医院就诊，但是不同的患者从更年期门诊离开时，拿到的激素补充治疗的方案、处方是不相同的。
所以，更年期进行雌激素补充，需要专业医生根据个体化病情，来制定具体方案。提醒广大女性朋友：雌激素可不像化妆品和保健品，千万不能自己买着吃，一定要在专业医生的指导和随访下进行服用。
文 | 妇产科 王威（副主任医师）
编辑 | 宣传中心 张轩烨
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