骨折、卒中是大家生活中常遇到的疾病，在其康复的阶段会使用到助行器辅助行走，但大家在购买时碰到各式各样的助行器挑花了眼，大多数人会选择看上去更加稳定的助行器，但这真的会起到辅助的作用吗？

那应该如何正确选择和使用助行设备呢？

1.正确选择适合自己的助行设备

根据一项调查发现，除医生推荐外，大多数人购买助行器为自行选择或听循家人、朋友的建议，通常以选择稳定性更好的助步器为主，并不会针对自己病情咨询相关人员进行选择购买和调试。

选择助行器时，必须要考虑其稳定性和运动障碍程度。通常步行器具有较好的稳定性，但运动性稍差，多用于下肢有支撑和迈步能力，但肌力弱、平衡和协调差的人；手杖和拐杖具有良好的运动性，但稳定性不高，手杖多适用于至少一侧上肢和肩部肌力正常的人，而拐杖多适用于下肢不能完全负重的病人。运动障碍的程度可以在专业康复人员的指导下，通过各种评定进行检测和评估。

2.助行器使用高度选择

助行器使用的合理高度应该是：使用者采用身体直立，肘屈曲30°左右，手的位置与股骨大转子（既关节突起部）等高（见图1），另外腋拐放在腋下要与腋窝保持3-4cm的距离，防止压迫神经（见图2）。当助行器高度过高时，使用者需要持续上提肩部来使用助行器，容易导致肩部肌肉紧张，而高度过低时，使用者则会因躯体前倾导致腰部过伸而是腰部肌肉出现慢性劳损。绝大部分的助行器使用者在购买后直接使用，并不会对其高度进行调节。

3.拐杖的正确使用

（1）一侧下肢损伤，部分负重：采用单拐，健侧拐杖与患肢等幅、同步运动。特别注意：单拐要置于健侧！ 这样能帮着患肢承受重量，目的是与患肢共同受力，感觉也舒适些，同时还能避免把拐杖用在患侧时不小心碰到患处。而不是像通常想象中那样（腿损伤了把拐杖拄在患侧，把拐杖当腿用）因为把单拐拄在患侧时，为减轻患肢的负重，必须歪斜身体才能使拐杖更多的支撑体重，容易摔倒，同时如果患肢不能负重，就只能在患侧负重支撑跨步时，用拐杖支撑全部体重跨越一步，更为危险，且不利于正常步态的恢复。

（2）一侧下肢损伤，不负重：采用双拐，双拐应与患肢等幅、同步运动，即双拐 / 患腿→正常腿。

（3）双下肢损伤，均部分负重：采用双拐，双拐按照右拐→左腿→左拐→右腿的顺序。动作熟练后，可按照右拐左腿→左拐右腿的顺序，分别与双下肢等幅同步交替伸出。

（4）双下肢损伤，不负重。

作者：杜鹏

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）