儿童饮食行为包括喂养行为、进食行为、食物选择和进食环境等，儿童饮食行为问题好发于2-6岁。那么家庭日常养育过程中会遇见哪些饮食行为问题，对孩子有哪些影响，又该如何来解决呢？

儿童常见饮食行为问题有哪些？

1.吃得少

2.吃得慢(＞30分钟)

3.对食物不感兴趣

4.拒绝某些食物

5.不愿尝试新的食物

6.强烈偏爱某些质地、味道或类型的食物

7.食物过于精细，害怕进食较粗食物

8.饭菜经常含在嘴里不下咽

9.进食技能低于该年龄应具有的能力，如不会或不愿自喂、使用餐具等

10.吃饭时做其他事情（如看电视、玩游戏等）

11.吃饭地点不固定（如总不在餐桌旁吃饭，吃饭时会到处走动）

12.吃饭时需要一些小道具

不良饮食行为习惯对于儿童身心健康的影响

第一，营养跟不上，身体机能受影响。挑食、不爱吃饭的儿童，可能会因为营养摄入的不均衡而影响身体的正常发育以及长期的身体机能。

第二，牙齿的发育和美观会受到不良饮食习惯的影响。经常吃甜食的儿童龋齿多，吃饭不爱咀嚼的儿童牙齿的整齐程度会受到影响。

第三，从能力培养的角度来说，这些不良饮食行为习惯也会影响到：

1.对儿童自信的伤害：长期喂饭的儿童，对于自己可以独立吃饭是没有信心的；喜欢喂饭的家长，也会在其他事情上对儿童施加过多包办代替，影响儿童自己独立。

2.令儿童产生依赖：对儿童种种幼年时期的照护都应当指向一个目标：为儿童准备好成年后独立自主地过自己的人生，但喂饭等不良习惯却令儿童过于依赖大人。

3.专注力的破坏：别小看边吃饭边看电视或边玩玩具的行为！其对于儿童专注力的破坏非常大，儿童的专注力需要极细微处悉心保护，吃饭时不能同时做别的事情。

寻找原因并进行干预

1.食欲差

①排除相关疾病

②适当增加活动量，使儿童增加饥饿感

③注重食物的色、香、味、形与合理搭配

④用餐时间控制在30分钟内

⑤根据年龄段两餐之间间隔时间合理，两餐之间不吃零食，餐前不喝饮料

⑥进食时减少分心事件

⑦营养元素检测：如缺锌、缺铁均可影响食欲，长期的不良饮食习惯又容易造成营养元素缺乏，在医生的指导下适当补充

⑧合理使用开胃健脾、增加食欲的中成药

2.父母不适当的期望（过度关心）

①父母应从儿童保健专业人员获取正确的喂养和营养知识和观念

②家长对儿童的生长和营养有一个合理、适当的期望

③可进行膳食营养分析及营养素检测，提供全面均衡的营养膳食

④定期体检，与儿保科医生讨论儿童的体格生长状况，并定期随访评估

⑤可在儿保科医师指导下补充营养剂，减轻家长焦虑，减少因强迫进食引起的负面影响

3.挑食、偏食

①逐渐引入新食物，先给少量新食物，反复尝试10-15次

②将少量新食物或不喜欢食物掺入喜欢的食物中，逐渐增加新食物比例，达到完全接受

③家长积极示范愉悦的进食，以引起儿童进食新食物的兴趣

④提供与儿童喜欢的较接近的类似的新食物

⑤采用替代法逐渐纠正儿童存在的挑食、偏食，如用水果替代糖果等

4.不良进食习惯

①固定进餐地点

②提供适合的进餐桌椅及餐具

③鼓励儿童自己进食（>1岁），允许和儿童年龄相符的进食狼藉

④规定进食时间（<30分钟）

⑤进食时不提供玩具、电视等

⑥家长树立专注进餐的榜样，不在进餐时做其他事情

⑦营造快乐的进餐氛围：家庭成员围坐就餐，营造轻松愉快的氛围，家长和儿童有目光和言语交流；耐心鼓励进食；不强迫、威逼进食；不强制吃完；就餐时不训斥儿童

5.器质性疾病

若考虑存在器质性疾病，应转诊至相关科室：如胃食管返流、脑瘫、发育障碍等。

6.对进食的害怕

①喂养者与儿童建立安全依恋型的信任关系

②采用多样化的喂养器具，如儿童害怕奶瓶，可改用杯子或勺子

③不强迫喂食

④检查有无导致不适或疼痛的病理因素

综上所述，儿童产生不良饮食习惯，看护人要负主要责任。通常父母总是焦急于改变儿童，却不知道真正需要改变的是自己：

首先，放下焦虑心理，放下对儿童进食量的精确目标，避免过分说教和不必要的表扬。儿童没有那么容易被饿坏，进食是儿童的内在本能。除非在极端的情况下，儿童都能通过内在的调节而让自己获得充足的食物。

其次，清晰界定家长和儿童在吃饭这件事情的责任，给予儿童进食自主权。家长只负责：选择提供何种食物给儿童吃、选择何时提供、如何提供。儿童负责：1、我要不要吃；2、要吃多少。不要为了害怕弄脏餐桌而不让儿童抓饭，不要强迫儿童吃他不想吃的食物。让儿童尽情用手或者勺子喂自己吃以及选择他想吃的食物。

最后，做好榜样，减少说教。克制吃饭时看电视的需求，不要议论食物口感，也没必要告诉儿童诸如“胡萝卜可以改善视力”、“全麦的面包更有营养”等大道理，儿童不会也没有兴趣去了解这些道理。

循证来源：浙江大学医学院，儿童饮食行为问题的现状和干预，2011-01-03