俯卧位通气

俯卧位通气简单来说就是趴着通气，它主要通过改变体位，使塌陷的肺泡复张，改善肺重力依赖区的通气、血流比例，改善氧合和廓清气道、减少呼吸机相关肺损伤的发生，减少患者因氧合障碍导致的继发多器官功能障碍和病死率。

不过，这种方法也有一定的禁忌人群：其中就包括妊娠期的女性。

孕妇如何进行俯卧位通气呢？

孕妈妈腹部不能受压，为保障孕妈妈和胎儿的安全，可进行改良式侧俯卧位通气，可以显著改善胸闷、气喘症状，利于排痰。

做法：采取孕妇侧俯卧位；上方手臂屈放置在枕头上，使头枕于手掌之上；下方手臂向身前伸直，两臂错开，不使下方手臂受压；下半身放一枕头，使膝、踝得到支撑，膝关节适度屈曲，并使髋关节高于膝关节，踝关节自然放松。

进行改良式俯卧位通气需要注意以下几点：

1、俯卧位治疗应该至少在餐后一小时开始。

2、俯卧位治疗过程中，应密切关注患者及实时进行胎心监护。

3、孕妇应注意尽量空出腹部，以防腹部受压膈肌上抬，影响呼吸及压迫胎儿。

4、每日俯卧位时长应≥8h，可在一日内分段进行，每次2小时左右为宜。

5、俯卧位治疗时，患者应身体放松，不要手肘或肩部用力，避免平板支撑。

6、建议采用左侧卧位，以减少腹主动脉的压力，增加胎盘血供。

妊娠期肺功能出现问题导致呼吸困难时，可以在医生指导下进行改良式俯卧位通气，能趴尽趴，趴对姿势，让呼吸更轻松！

撰文：惠宏宇，居蕾，李金芋

审核：戴青青

编辑：李妙然

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）