“阿嚏！阿嚏！阿嚏！……”

“两声是讲，三声是想，一定是有人想你了”

“有人想我？哈哈哈那可能是过敏想我了吧”

过敏季到了，又到了很多人打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛痒的季节。每到这个时候，周围的喷嚏声总是此起彼伏。鼻科医生们就知道，今年的过敏季又要开始忙了。

过敏性鼻炎最典型的表现是阵发性的打喷嚏、流清水鼻涕和鼻塞，也有不少人会伴有眼睛痒、咽痒和耳朵痒。

然而，单凭症状还是有很多人分不清过敏性鼻炎和感冒，其实这两个病症有几点简单区分的办法：

过敏性鼻炎来的快去的快，主要以鼻部症状为主，极少伴有全身不舒服；

而感冒就像我们说的“快的几天，慢的一周”，而且除了鼻子不舒服，多数还有发热、乏力、头痛、精神不佳等。

通过这几点就能简单分辨是感冒了还是过敏性鼻炎发作了。患有过敏性鼻炎的朋友在诊治过程中可能会存在以下几点疑问，这篇文章将予以逐一解答：

过敏性鼻炎总是发作,这么烦人,原因是什么呢？

其实过敏性鼻炎的病因是有遗传和环境两方面的，简单来说就是遗传引起了身体容易对特定的物质过敏，而环境里这种物质的浓度一旦过高，就诱发了身体的过敏反应。

我怎么知道自己对哪种物质过敏呢？

这就要通过过敏原检测的方法来发现了。目前主流的过敏原检查主要有皮肤点刺和外周血抗原特异性IgE两种方法。

其中皮肤点刺过敏原检测操作简单、结果可靠、耗时短、费用低、可接受程度高，就像蚊子叮几下一样，因而目前应用最为广泛，也是过敏原检测的金标准，但这种方法也有一些缺点，比如检测的过敏原种类有限并且检测前需要停用口服抗过敏药物三天以上等。

而外周血过敏原检测可以一次筛查多种过敏原，但问题是这种检验结果往往要好几天，耗时较长、准确性不够高、且费用昂贵、创伤相对更大。

知道自己对哪种东西过敏,能做些什么呢？

过敏性鼻炎做过敏原的检测的意义在于指导预防和治疗。对付过敏性鼻炎的最有效的方法是避免接触过敏原，也就是说，明确过敏原以后，有些过敏原比如霉菌、猫毛、狗毛、各种不同的花粉等完全可以通过避免与过敏原接触进行预防，也就不会再发作了。

有些过敏原躲也躲不开,该怎么预防？

对于有些比如尘螨、黄花蒿等无法完全避免的过敏原，可以通过特异性免疫治疗的方法进行对因治疗，也就是我们常说的脱敏治疗，从而从根本上阻止过敏性鼻炎发作甚至加重。

家人有过敏性鼻炎,平时需要注意些什么？

过敏性鼻炎的预防中最有效的策略就是“惹不起但是躲的起”，也就是避免正面遭遇，隔绝过敏原。

其中一些生活中有帮助的办法有：明确过敏原以后避免接触，比如宠物过敏者避免养宠物、花粉或者扬尘季节多戴口罩、多洗勤晒床单被子、注意通风等。

即使很注意这些问题,还是有可能会发作,怎么办？

这就要从另一方面着手了，前面说的是我们控制环境中的过敏原，但是环境是多变的，要彻底解决过敏，还要从我们自身出发，也就是让自己的身体建立免疫耐受，这样即使接触过敏原也不会轻易过敏，也就是通过脱敏治疗让身体耐受过敏原。

目前脱敏治疗对最为常见的尘螨效果好，也是国内外过敏性鼻炎治疗公认的一线治疗方案和唯一的对因治疗，越来越多的脱敏患者也逐步取得了很好的效果。

如果预防不了,找不到过敏原,也不适合脱敏,该怎么办？

不用担心，对付过敏性鼻炎我们还有“杀手锏”，比如鼻腔清洗、鼻喷剂、口服抗过敏药等，能迅速控制绝大部分的过敏性鼻炎发作，只是这种杀手锏只能临时控制，还不能“斩草除根”。

“斩草除根”的办法，除了脱敏治疗以外，还可以选择手术治疗。当然，这种手术治疗也是特指正规医院的手术治疗。过敏性鼻炎的“鼻内镜下微创翼管神经高选择性切断术”适合免疫治疗效果不佳、合并哮喘或其他气道过敏性疾病、药物控制效果不理想或者出现较严重的副作用、担心长期用药的副作用等患者，其五年有效率超过85%以上。

所以打喷嚏并不是别人在想你，更可能是过敏在折磨你。在过敏性鼻炎的预防和综合治疗中，主要应以预防为主，能避免接触最好，不能避免则要药物控制或者脱敏治疗控制症状，通过正规治疗可以控制绝大部分的过敏性鼻炎症状且副作用很轻，而非正规医院或者随意用药则可能导致更为严重的后果。

作者：新华医院耳鼻咽喉-头颈外科 李磊

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）