王先生发现随着父母年龄的增加，说话声音越来越大了，沟通也变得困难了起来。他赶紧带着父母前往就医，医生告诉他这可能是老年性听力下降引起的“锅”，那今天我们就一起来聊一聊“老年性听力下降”。

什么是老年性听力下降？[1]

老年听力损失，是指60岁以上老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活习惯等因素导致的听觉功能下降的总称。

日常生活中会出现的表现 [2]

★ 听不见或听不清电话铃和门铃的声音。

★ 接听电话时感到困难。

★ 看电视或听广播时，声音小了听不见，声音大了又嫌吵。  

★ 耳聋较轻者可以勉强与其熟悉的人交谈， 跟不熟悉的人交谈时感到困难。病情较重者跟所有人交谈时均会感到困难。

★ 在安静的环境中可以勉强与人交谈，在嘈杂的环境中与人交谈时感到吃力。

★ 大部分人可伴有耳鸣等症状。

带来的危害

1、由于听不清或听不到外界声音，会使老年人的日常生活变得单调。

2、听不见日常生活中的危险警告声（如汽车鸣笛、周围人提醒等），带来安全上的隐患。

3、由于听与说密切相关，老年人听力损失会引起言语交流障碍。严重者会出现心理障碍，如抑郁、悲观、多疑，甚至是诱发老年痴呆症。

如何判断听力损失的程度？[1]

正常：能听到说话声。

轻度：能够在1米远的地方听到并复述正常说话声。

中度：能够在1米远的地方听到并复述提高音量后的说话声。

重度：对着相对好的耳朵喊话时，能够听到一些单词。

极重度或全聋：即使是喊话也听不到、听不懂。

如何治疗？

老年听力损失的治疗和干预与其病因密切相关。

1、强调对原发疾病的治疗，同时按照听力损失程度选择适宜的干预方法。

2、及时前往就医，在医生指导积极治疗。

3、治疗效果不佳时酌情验配助听器或植入人工耳蜗（费用昂贵约10-30万不等）。

如何预防？

1、防止噪音危害，选择较安静的环境下居住。

2、忌乱掏耳朵。

3、运用耳保健操，对耳部进行按摩。

4、戒烟限酒。

5、当发现听力下降或耳鸣时，要及时到医院接受检查并在医生指导下进行治疗。

6、保持良好的情绪，尽量使自己拥有轻松愉快的心态。

7、清淡饮食，限制脂肪的摄入，多吃含有维生素的食物；可适当多吃鱼类食物。

8、别拒绝佩戴助听器或人工耳蜗等人工助听技术来改善听力。

  撰稿：上海瑞金医院北部5B病区 顾婧怡

参考文献：

  [1]老年听力损失诊断与干预专家共识，《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》,2019,54(3)*: 166-173.

  [2]岁数大了,当心老年聋![J].健康之路,2015(03):8-13.

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）