在脑血管疾病患者身上，真正体现了“时间就是生命”。我们先来看看这两个病例，或许可以帮助大家更好地理解时间的重要性。

1 两位患者的不同结局

患者1：

女性，76岁。因“突发言语不能伴行走不稳半天”来院就诊。患者于7月5日8:45突发言语含糊伴行走不稳，后症状逐渐加重，言语不能，行走不能，10:30至医院急诊就诊。

考虑脑梗死，予以超选择脑动脉腔内血栓取出术治疗后，患者次日意识清楚，对答切题，四肢肌力正常，观察3日后出院。

患者2：

女性，49岁。因“突发言语不能伴右侧肢体无力5.5小时”赶往急诊就医。患者于6月25日18:00在地铁上突发肢体无力瘫坐在地。被家人扶起后发现其反应迟钝、无对答，右侧肢体较左侧活动减少。家人将其扶到地铁站台，在坐位休息2小时后症状未见缓解，故于22:10送至医院急诊。

予以超选择脑动脉腔内血栓取出术治疗后，患者次日意识清楚，混合性失语，右肢肌力0级，目前已系统康复治疗3月，能听懂，仍有运动性失语，右下肢肌力2级，右上肢肌力0级。

两例患者差别最大的是到急诊的时间

第一例虽然年龄大，但是因为家属的急救意识较强，在黄金3小时内赶到医院急诊，医生给予了溶栓+取栓的桥接治疗，患者只需要3天就治愈康复出院了。

第二例患者仅有49岁，既往体健，但由于家属的急救知识的缺乏，地铁站台休息2个小时，浪费了抢救大脑的黄金期，导致患者3个月的时间都没办法恢复正常功能。

2 快速识别的“120”原则

脑血管病主要表现为口角歪斜、言语不清、偏侧肢体麻木无力，部分患者会伴有头晕头痛和恶心呕吐等不适。下面这张图可以帮助您快速记住并识别脑血管病。

请记住“120”原则

1：看脸是否对称，做动作时口角是否歪斜；

2：查看两只胳膊&双侧下肢，让患者站位平行举起两只胳膊&卧位抬高双侧下肢，观察是否有单侧无力；

0：（聆）听语言，观察是否有言语不清和表达困难；

120：快速拨打120急救电话，与时间赛跑，争分夺秒，挽救生命。

希望这篇科普文章能够让更多的人懂得脑血管疾病的急救知识，大多数医院都有卒中绿色通道，发现不好尽快120来医院，到医院后走绿色通道，尽快明确诊断和治疗。

同时，请大家重视脑血管疾病的一级和二级预防，尽早筛查和控制危险因素，把发病风险降低到最低。

撰   文 |  上海瑞金医院神经内科 刘军 王晓丹 金曼

编   辑 |  上海瑞金医院 东东

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）