如果把人比喻成一座楼，那么我们的脊柱就是顶梁柱

风吹日晒、虫蛀蚁咬

顶梁柱可能也会被“腐蚀破坏”

那么对我们来说，骨质疏松，就是破坏我们“生命之柱”的最大杀手之一

不仅会严重影响生活质量，甚至会造成“人生最后一次骨折”

腰酸背痛10多年，人越来越“歪”

72岁的陈姨（化名）是绍兴人，大概从10多年前开始，她就时不时会“腰酸背痛”，严重的时候，痛得直不起腰。前些年到当地医院就诊，她被诊断为“骨质疏松”，医生建议规律抗骨质疏松治疗。

但陈姨和亲朋好友一说，大家表示年纪大了都会骨质疏松，陈姨便也觉得没啥大事，断断续续吃了一阵药后，腰酸背痛减轻了，就擅自停了药。

但这些年，陈姨一直反复出现腰酸背痛，严重时，她就去当地卫生院配一点止痛药，慢慢地，她还发现自己“腰直不起来”了，向右侧歪斜，而且越来越“驼背”。但她一直觉得这是老年人的常见问题，便一直没重视，就多喝骨头汤、吃钙片。

一直到近两个月，陈姨的腰酸背痛症状严重加剧，痛得睡不了觉，而且背驼得越来越严重，即使在手撑着腰的情况下，也走不了两步，这下她着急了，在儿子的陪同下，赶到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区。

这种创新技术，帮她重新“挺直了腰板”

浙大一院骨科副主任伍峻松主任医师接诊了陈姨，经过仔细查体并结合影像学资料，发现陈姨是“退行性脊柱侧弯畸形”，不仅脊柱向右弯斜几乎达到60度，而且还向后凸，甚至部分椎骨之间已经发生了融合。同时，骨密度测试结果显示，陈姨患有重度骨质疏松症。而且陈姨还有严重的帕金森病，进一步加重了病情。

手术前，陈姨脊柱畸形严重

“我知道自己有骨质疏松，但是我在吃钙片，还在喝骨头汤啊！”陈姨说。

“骨质疏松症是不可逆的，但是如果你刚发现骨质疏松的时候，就开始对症治疗，并定期复查，可以较好地控制。喝骨头汤是没有什么效果的，钙片虽然有益，但光吃钙片也效果不大。”面对一脸痛苦的陈姨，伍峻松副主任惋惜地说，“如果不对症治疗，基本都会发展到重度，但侧重表现形式会有不同，有些人可能是极易骨折，有些人则是严重脊柱畸形，也有两者皆有。”

陈姨脊柱目前已严重侧弯，如果再不进行治疗，脊柱会更加歪斜和疼痛，严重者会有神经压迫症状甚至无法行走，且骨折风险大大增加。

很快，浙大一院骨科专家团队为陈姨设计了脊柱矫正的手术方案，由于陈姨脊柱严重侧弯加后凸、同时部分椎骨之间已经发生了融合，需要先将融合的椎骨切断，再截掉部分椎骨，重塑脊柱并固定，且陈姨患有严重的帕金森病，体重只有90多斤，身体一般情况不佳，手术需分2次进行。

明确手术方案后，伍峻松主任医师主刀、金梦然主治医师辅助，为陈姨顺利进行了手术。

尤其值得一提的是，手术中创新地使用了近端TCS斜向钉技术，这个技术好在哪里？

简单地说，传统的钉钉子技术是将截断的骨头重新固定住，但固定住的骨头基本就是“铁板一块”，没有自然的活动度；而这种新技术，则最大程度保留了骨头与骨头之间原有的活动度，这样不仅治疗效果更好，而且避免未来脊柱再次发生倾斜。目前已知的国内仅有两家医院可以开展这种技术。

手术后，陈姨重新挺直腰板

术后3天，陈姨就顺利下地走路，不再腰酸背痛，终于可以“挺直腰板”了。

已成为老年健康杀手，甚至不断年轻化

“骨质疏松的问题一定不能再忽视不管了，好好吃药，定期来医院复查，不然发展到后面，骨质疏松越来越厉害，可能摔一下就骨折了。”陈姨出院前，骨科专家再三叮嘱她。

相比其他疾病，骨质疏松因为起病不明显、发展缓慢，往往容易被忽视，然而，随着社会老龄化加剧，骨质疏松症的发病率已跃居世界各种常见疾病之一，给患者带来沉重负担。

2018年，国家卫健委曾进行骨质疏松症的流行病学调查，在65岁以上人群中，骨质疏松症患病率达到32%，其中女性为51.6%！

“人体内的骨骼不断新陈代谢，一方面不断吸收骨质，一方面不断流失骨质，幼年时吸收超过流失，我们的骨骼不断生长，到成年时基本达成平衡，等到中老年，流失量超过了吸收量，久而久之，导致骨质疏松。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授说，“由于每个人的遗传体质和生活环境习惯不同，骨质疏松发生的早晚和轻重也有很大的区别，如果不进行规范治疗，每个骨质疏松患者都会发展为重度骨质疏松症，甚至会演变为连咳嗽、打喷嚏以及睡觉翻身都会发生骨折的情况。”

专家表示，如今40多岁甚至30多岁就发生骨质疏松的年轻人也越来越多，排除一些相关疾病导致的原因之外，大部分和不良的生活习惯有关，如饮食不均衡、大量喝碳酸饮料、几乎不晒太阳、几乎不运动等。 

那么如何预防骨质疏松呢？

1. 均衡饮食，增加优质蛋白的摄入，多食用牛奶等钙质丰富的食物，少饮酒、少饮用含咖啡因的饮料、少饮用碳酸饮料。
2. 加强运动，接受充足的阳光照射，补充维生素D。
3. 戒烟，注重体重管理，避免过瘦、过胖。
4. 注意是否患有影响骨代谢的疾病。
5. 注意是否因治疗其他疾病需要服用影响骨代谢的药物，及时调整治疗方案。

同时，专家建议40岁以上人群，要定期进行骨密度检查，特别是出现腰背痛，弯腰、咳嗽、劳累后加剧，休息时减轻，夜间和清晨醒来时加重，日间减轻的情况，一定要尽快进行相关检测和对症治疗。

本文为浙大一院原创

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）