一位年轻人因排便用力过猛，

导致脑血管意外，生命垂危。

用力排便竟恐怖如斯！

那便秘了怎么办？

有哪些因素会导致便秘的发生

生活方式和饮食习惯

缺乏运动、饮食不均衡（膳食纤维摄入不足）、饮水不足等，都可能导致便秘。

药物使用

一些常用的药物，如钙通道阻滞剂、抗抑郁药等，可能会导致肠道蠕动减慢，最终导致便秘。

疾病因素

糖尿病、甲状腺功能减退等，以及肛门直肠疾病，如痔疮、直肠脱垂等，都可能导致便秘。长者因为体弱、衰老、内脏功能减退也可能导致便秘。

“用力排便”会导致哪些危险情况

便秘就多用点力气呗，我都是这么干的！

用力排便这个动作是非常危险的！

脑血管意外

用力排便时，腹壁肌和膈肌的强烈收缩可能导致腹压和血压骤升，增加了脑出血的风险，血压升高也可能引发蛛网膜下腔出血。

研究还发现对于老年人而言，如厕时发生缺血性脑卒中的比例高于出血性脑卒中，这可能与用力排便动作导致脑供血不足有关。

突发心脏病

用力排便使血压迅速升高，进而诱发充血性心力衰竭、心律失常、急性冠脉事件、主动脉夹层破裂，甚至引发心脏骤停或心源性猝死。

也有研究认为，因过度用力会导致体内的血栓脱落，血栓阻塞冠状动脉则会导致心肌梗死，如果血栓到了肺部也可能导致肺栓塞。

晕厥

用力排便动作会增加胸腔内的压力，从而对心脏和身体主要血管产生压迫，最初这种压力的增加会导致主动脉血压升高，然后激活副交感神经，迅速降低心率和血压，减少心输出量，使人脑供血不足而晕厥。尤其是对自主神经调节功能下降的人群、虚弱的病人来说，发生可能性更高。

如何预防便秘

饮食调整

确保膳食均衡，摄入足够的膳食纤维，包括蔬菜、水果、全谷类等。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。此外，饮水量也很重要，应每天饮水足够，以保持体内水分充足。

老年人在使用药物时要遵医嘱，如果使用的药物存在便秘的副作用，应该特别关注排便情况，必要时就医调整用药。

运动和生活

适当增加运动，如散步、跳舞、简单的伸展运动等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。长时间久坐或卧床会使肠道蠕动减慢，要避免长时间久坐或卧床。

如果老年人有身体上的限制，可以请专业人士指导进行适合的活动。积极治疗可能导致便秘的原发疾病。

养成习惯

建立规律排便习惯：最好养成每天固定时间排便的习惯，尽量在早晨起床后或饭后一段时间内排便，规律的排便习惯有助于调节肠道功能，减少便秘的发生。

老年人排便问题可能与心理因素有关，如焦虑、抑郁等。提供温暖和支持的环境，与老年人进行心理交流，有助于缓解紧张情绪，促进排便。

便秘如何治疗

如果已经发生了比较严重的便秘情况，如：严重影响生活质量或伴随其他症状，如腹痛、肠胀气等，已经很难用调整生活习惯等方法来改善时，应该及时寻求医疗帮助，医生会根据具体情况进行评估和治疗。

通便的缓泻剂要在医生指导下正确使用，避免便秘和腹泻交替出现的尴尬情况。

本文作者：复旦大学附属中山医院  苏伟 

编辑：复旦大学附属中山医院 黄悦蕾

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）