心慌、烦躁、睡不着,我的焦虑能不能自生自灭?

好大夫在线、医牛健康资讯网综合整理 2016-09-29 焦虑 (2863)

       我们平时所说的焦虑,很多时候指的都是一些焦虑的症状、感受,比如我明天要去参加一场考试,就会感到很紧张、心慌、焦虑到睡不着。一旦“引起焦虑的事情”过去了,我们的情绪会在一段时间内恢复到正常水平,也就是说考试过去了,我们慢慢就不为这个事情发愁了。

  如果这个事情已经过去了很长时间,还总是处于焦虑的状态,甚至越来越严重、焦虑的范围越来越大,这可能就达到了病态的程度,要做相应的治疗。

  >焦虑症也分急性慢性

  严格的焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑两种。

  急性的焦虑又叫做惊恐障碍,有的人会有类似于心脏病发作的表现,比如突然感觉胸痛、胸闷、甚至是濒死感,很多这样的患者在去医院的路上症状就会自行缓解,还有一部分患者到了医院以后做个心电图发现没有什么问题,稍作休息症状就明显缓解了。

  慢性焦虑的患者会表现为过度的、长久的、没有固定对象的焦虑和担心,这和患者本身的性格、成长环境、爱追求完美的特质可能都有关。生活中一些非常小的事情就会让他们非常担心非常焦虑。

  比如说即使银行帐户上的存款很充足,他们也会成天为家里的经济情况而担忧;或者成天为自己孩子的安全担心,生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么,就是感到焦虑。

  而如果发生一些真的比较大比较值得焦虑的事情,他们就可能表现为超出正常范围的、极度的焦虑。

  除此以外,强迫症、特定的恐怖症等也都属于焦虑的范畴。

      >长期焦虑不仅“伤心”还伤身

  很多焦虑症患者最开始没有、或者很少有情绪的症状,而是以身体上的症状为主。很多患者会腹泻、消化不良或者便秘;有一些急性焦虑发作的患者会心脏不舒服;还有的患者会觉得各种疼,可能这段时间是这个地方不舒服,过一段时间就变成另外一个地方,疼痛的性质也很难描述,患者往往说不清楚这种疼痛究竟是像针扎一样疼还是胀痛,这些都有可能是焦虑的问题。

  人的身体就是一个巨大的情绪表达的器官,出现焦虑情绪的时候,我们的身体也会表达这种不良情绪,出现身体的症状。研究表明,很多慢性病都跟长期的焦虑情绪有关,如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠易激综合征甚至是癌症。

  所以很多焦虑症的患者最开始去的不是心理科也不是精神科,而是各个内、外科,很多患者反复检查都没有查出一个具体问题,这时候就要小心是不是焦虑。很多这样的患者接受焦虑的正规治疗以后,身体上的不适都能得到不同程度的缓解。

       >焦虑症该咋治?

  焦虑症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗,还有其它的自我调控(如出去度假、做冥想)、体育锻炼(如游泳、爬山、做瑜伽)等。

  不是所有焦虑,靠自己调节都能好

  如果只是轻度的焦虑(不太影响工作、生活的焦虑),就可以先不吃药,通过一些放松的训练、活动来缓解焦虑;比如出去度假或者参加瑜伽、健身等体育活动;另外,也可以针对焦虑做一些心理治疗。

  一般到医院来看病的焦虑患者都已经是中、重度焦虑了,多数都已经出现了身体上的不适,明显地影响到了工作、生活,这时如果还让他们出去爬山、游泳,往往是不现实的。

  这时,就要考虑用药物迅速纠正这些问题。比如一些急性焦虑的患者,可能每天都不能出门,一出门就担心发作;通过药物,治疗一到两个星期,很多患者都能够出门了。当药物能够控制住患者的症状时,患者能做的事情就会越来越多,从焦虑中走出来的速度会更快,会恢复得更好。所以药物治疗是抗焦虑治疗很重要的一个步骤。

  >鼓励焦虑的人坚强点?千万别!

  当焦虑已经成为一个疾病时,就不仅仅是意志力或者性格的问题了。对于一些严重的焦虑症患者,我们首先要做的,不是鼓励他坚强地面对压力,而是暂时让他们回避一些会引起严重焦虑的场景,等患者的情况通过药物治疗稍微好一点以后,再去做这种精神上的鼓励。

  >治焦虑症的副作用,没你想的大!

  虽然任何药都不能避免副作用,但精神科药物的副作用,并不比其他药物的副作用大。当患者刚开始吃药的时候,可能会出现轻微的头晕、恶心等状况,这些都是正常的药物反应,一般情况下只要患者坚持吃两三天,这些副反应就会逐渐缓解。如果患者确实出现了比较明显的副作用,就要及时联系医生。

  >治焦虑症的药会不会有依赖性?

  在很多患者都认为抗焦虑的药物有依赖性,所以对药物治疗有一定的抵触情绪,但事实上这是关于焦虑治疗的一个误区。

  有的焦虑患者需要长时间去服用抗焦虑的药物,即便焦虑症的症状完全缓解的情况下,还需要再巩固一段时间,这个“巩固时间”因人而异,有长有短,但是一般在三个月以上。

  很多患者吃上药,就发现自己的焦虑症状明显缓解,所以立刻就把药停掉了;但停药以后,症状可能马上就会复发。因此,患者就会认为药物是有依赖性的、是吃上就不能停的。

  但实际上,这只是一个治疗疗程的问题,就像降压药、降糖药要长期坚持吃才有效果一样,如果焦虑症没有得到系统的、足疗程的治疗,只要停药就很容易导致焦虑症状的再次出现。

  >小提醒

  总是紧张、心慌未必是焦虑,但如果有什么不开心的自己抗不过去的,必要时一定要找专业医生聊一聊哦,千万别自己硬抗。

循证来源好大夫在线,长期焦虑不仅“伤心”还伤身,2016-06-17